单选题有关原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗方案正确的是（）。A 如仅有1个甲状旁腺肿大，提示为恶性，应予切除B 如四个腺体均增大，提示为增生，则应切除3个腺体，第四个切除50%，必要时行冰冻切片C 异位甲状旁腺如包在甲状腺中，可一并切除，术后用甲状腺素替代和充足钙剂即可D 甲状旁腺功能亢进手术成功后，血钙、肾功能即恢复正常E 外科手术是治疗原发性甲旁亢的首选方法

题目

单选题

有关原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗方案正确的是（）。

如仅有1个甲状旁腺肿大，提示为恶性，应予切除

如四个腺体均增大，提示为增生，则应切除3个腺体，第四个切除50%，必要时行冰冻切片

异位甲状旁腺如包在甲状腺中，可一并切除，术后用甲状腺素替代和充足钙剂即可

甲状旁腺功能亢进手术成功后，血钙、肾功能即恢复正常

外科手术是治疗原发性甲旁亢的首选方法

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第1题：

三发性甲状旁腺功能亢进症是指()。

A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症

B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症

C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤

D.继发性甲状旁腺功能亢进症

E.原发性甲状旁腺功能亢进症

正确答案：C

第2题：

我国首例甲状旁腺移植手术近日在江苏省人民医院获得成功。甲状旁腺功能亢进会引起性骨病及心脏、血管和大脑钙化，造成骨质疏松、骨折、骨痛、心力衰竭、痴呆等严重疾病。述这段话主要意思的是（）。

A．我国成功进行甲状旁腺移植手术，属世界首例

B．甲状旁腺功能亢进是一种非常危险而又难以治疗的疾病

C．甲状旁腺移植手术是用来治疗甲状旁腺功能亢进的一种新型手术

D．甲状旁腺移植术的成功标志着我国在治疗甲状旁腺亢进领域已达世界先进水平

正确答案：D
由片段最后一句话可知能做这种手术的国家不多，说明我国在此方面已达世界先进水平。正确答案为D。

第3题：

高钙低磷血症可见于

A．原发性甲状旁腺功能亢进

B．假性甲状旁腺功能亢进

C．甲状腺功能亢进

D．甲状旁腺功能低下

E．妊娠

正确答案：A

38．A。原发性甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素分泌增多，甲状旁腺激素总的作用是促进溶骨，提高血钙；促进磷的排出，钙的重吸收，进而降低血磷，升高血钙。

第4题：

下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述，错误的是

A．原发性甲状旁腺功能亢进中，80%是由单发甲状旁腺腺瘤引起

B．慢性肾衰竭也可引起甲状旁腺功能亢进

C．甲状旁腺素(PTH)的分泌受垂体控制

D．甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进

正确答案：C
解析：超纲题，大纲不要求掌握甲状旁腺功能亢进。①原发性甲状旁腺功能亢进包括腺瘤、增生和腺癌。甲状旁腺瘤中单发腺瘤约占80%(A)，多发性约占1%～5%，甲状旁腺增生约占12%，腺癌占1%～2%(D)。②血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当慢性肾衰竭时，肾小球滤过率降低，尿磷排出减少，血磷浓度逐渐增高。高血磷会与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织，使血钙降低，刺激甲状旁腺激素(PTH)的分泌，诱发甲状旁腺功能亢进(B)。参阅7版内科学P552。③PTH的分泌主要受血钙浓度的调节，不受垂体控制，C错。其分泌受垂体控制的是甲状腺激素，甲状腺激素的分泌受“下丘脑-垂体-甲状腺”轴的调节。

第5题：

下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述，错误的是

A.原发性甲状旁腺功能亢进中，80%是由单发甲状旁腹腺瘤引起

B.慢性肾衰竭课引起甲状旁腺功能亢进

C.甲状旁腺素（PTH）的分泌受垂体控制

D.甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进

正确答案：C

第6题：

甲状旁腺功能亢进的诊治有

A．对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙异常增高，一定是原发性甲状旁腺功能亢进

B．对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙正常，一定不是甲状旁腺功能亢进症

C．外科手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的首选方法

D．原发性甲状旁腺功能亢进病变多为增生，一部分为腺瘤

E．甲状旁腺切除后不能再生，首选药物治疗

正确答案：C

第7题：

有关原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下正确的是

A．如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤

B．如为多发性腺瘤不必都切除，应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能

C．术中发现甲状旁腺腺瘤，切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺

D．术中病理证实为甲状旁腺增生，应切除全部4个甲状旁腺

E．术中病理证实为甲状旁腺增生，应保留至少2个甲状旁腺

正确答案：A

第8题：

(2013)可选择放射性核素治疗的疾病是A、原发性甲状腺功能减退症B、原发性甲状旁腺功能亢进症C、原发

可选择放射性核素治疗的疾病是

A、原发性甲状腺功能减退症

B、原发性甲状旁腺功能亢进症

C、原发性甲状腺功能亢进症

D、特发性中枢性尿崩症

E、肾上腺皮质功能减退症

参考答案：C

第9题：

我国首例甲状旁腺移植手术近日在江苏省人民医院获得成功。甲状旁腺功能亢进会引起肾性骨病及心脏、血管和大脑钙化，造成骨质疏松、骨折、骨痛、心力衰竭、痴呆等严重疾病。甲状旁腺移植是治疗此病的有效手段，目前世界上只有少数几个国家能开展。下列选项中最能准确复述这段话主要意思的是（）。

A．我国成功进行甲状旁腺移植手术，属世界首例

B．甲状旁腺功能亢进是一种非常危险而又难以治疗的疾病

C．甲状旁腺移植手术是用来治疗甲状旁腺功能亢进的一种新型手术

D．甲状旁腺移植手术的成功，标志着我国在治疗甲状旁腺亢进领域已达到世界先进水平

正确答案：D
注意题干“复述”二字。A项明显是错误的；B、C项均是一种推测；只有D项正确完整地复述了这段文字。

第10题：

可选择放射性核素治疗的疾病是A.肾上腺皮质功能减退症B.原发性甲状旁腺功能亢进症SX

可选择放射性核素治疗的疾病是

A.肾上腺皮质功能减退症

B.原发性甲状旁腺功能亢进症

C.原发性甲状腺功能亢进症

D.原发性甲状腺功能减退症

E.特发性中枢性尿崩症

正确答案：C
甲亢可选择131放射性核素治疗。

有关原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗方案正确的是（）。

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