男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第5d,突然出现呼吸困难,大汗,急查心率120次/分,BP80/60m

题目
单选题
男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第5d,突然出现呼吸困难,大汗,急查心率120次/分,BP80/60mmHg,胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音,最可能诊断()
A

二尖瓣脱垂

B

乳头肌断裂

C

室间隔穿孔

D

急性心包炎

E

心室游离壁破裂

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

单选题
男性;68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出现气急加重,不能平卧,诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是()
A

胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音

B

主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音

C

胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音

D

心尖部出现舒张期吹风样杂音

E

心尖部出现收缩期吹风样杂音


正确答案: D
解析: 乳头肌断裂为急性心肌梗死常见并发症之一。是由于心肌梗死范围累及到乳头肌部位,乳头肌梗死后坏死,并断裂造成急性二尖瓣关闭不全,临床上出现急性左心功能不全及二尖瓣关闭不全的杂音。

第2题:

男性,69岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后出现夜间阵发性呼吸困难,心率126次/分,心尖区闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿性啰音,正确的诊断是急性心肌梗死伴有()

  • A、左心衰竭
  • B、右心衰竭
  • C、全心衰竭
  • D、支气管哮喘
  • E、急性心包填塞

正确答案:A

第3题:

男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第5d,突然出现呼吸困难,大汗,急查心率120次/分,BP80/60mmHg,胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音,最可能诊断()

  • A、二尖瓣脱垂
  • B、乳头肌断裂
  • C、室间隔穿孔
  • D、急性心包炎
  • E、心室游离壁破裂

正确答案:C

第4题:

男性;68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出现气急加重,不能平卧,诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是()

  • A、胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音
  • B、主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音
  • C、胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音
  • D、心尖部出现舒张期吹风样杂音
  • E、心尖部出现收缩期吹风样杂音

正确答案:E

第5题:

患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()

  • A、再发心肌梗死
  • B、急性左心衰竭
  • C、肺栓塞
  • D、心律失常
  • E、肺部感染

正确答案:B

第6题:

男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。入院第2d,病人大汗,神智慌惚,急查血压80/60mmhg,双肺仍有水泡音,可能出现了()

  • A、心衰加重
  • B、心源性休克
  • C、肺部感染
  • D、心脏破裂
  • E、急性心包炎

正确答案:B

第7题:

八、男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿哕音,伴少量哮鸣音。
入院第2d,病人大汗;神智慌惚,急查血压80/60mmHg,双肺仍有水泡音,可能出现了()
A.心衰加重
B.心源性休克
C.肺部感染
D.心脏破裂
E.急性心胞炎


答案:B
解析: