患者,女性,63岁。咳嗽反复发作半年,咳声重浊,痰多色白,痰出咳平,每于早晨咳甚痰多,胸闷脘痞,呕恶食少,舌苔白腻,脉濡

题目
单选题
患者,女性,63岁。咳嗽反复发作半年,咳声重浊,痰多色白,痰出咳平,每于早晨咳甚痰多,胸闷脘痞,呕恶食少,舌苔白腻,脉濡滑。其证候诊断是()
A

肝火犯肺证

B

痰湿蕴肺证

C

痰热郁肺证

D

肺阴亏耗证

E

风热犯肺证

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第1题:

患者,女性,63岁。咳嗽反复发作半年,咳声重浊,痰多色白,痰出咳平,每于早晨咳甚痰多,胸闷脘痞,呕恶食少,舌苔白腻,脉濡滑。其证候诊断是( )

A、肝火犯肺证

B、痰湿蕴肺证

C、痰热郁肺证

D、肺阴亏耗证

E、风热犯肺证


参考答案:B

第2题:

病例摘要:郑某,男,33岁,已婚,设计师。2014年6月5日初诊。患者一月前受凉后咳嗽,咳痰量多。现症:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻,色白,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与喘证相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:咳嗽。中医证型诊断:痰湿蕴肺证。中医辨病辨证依据:以咳嗽,咳痰量多为主症,辨病为咳嗽。现症见咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻,色白,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑,辨证为痰湿蕴肺证。脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。中医病证鉴别:咳嗽与喘证均为肺气上逆之病证,临床上也常见咳、喘并见,但咳嗽以气逆有声,咳吐痰液为主,喘证以呼吸困难,甚则不能平卧为临床特征。治法:燥湿化痰,理气止咳。方剂名称:二陈平胃散合三子养亲汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:半夏9g,陈皮10g,茯苓9g,苍术10g,川朴9g,杏仁10g,佛耳草15g,紫菀10g,款冬花10g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第3题:

患者,男,20岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多易咯,胸闷脘痞,舌苔白腻,脉濡滑,宜首选

A、枳实

B、木香

C、香附

D、陈皮

E、青皮


参考答案:D

第4题:

患者男23岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰出咳平,胸闷脘痞,舌苔白腻,脉濡滑,宜选()

  • A、枳实
  • B、木香
  • C、香附
  • D、陈皮
  • E、青皮

正确答案:D

第5题:

陈某,男性,36岁。咳嗽反复发作3个月,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻色白,每于早晨咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。其治疗应首选的方剂是()

  • A、桑菊饮合黛蛤散
  • B、二陈平胃散合三子养亲汤
  • C、清金化痰汤合泻白散
  • D、六君子汤合二陈汤
  • E、桑杏汤合养阴清肺丸

正确答案:B

第6题:

患者男23岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰出咳平,胸闷脘痞,舌苔白腻,脉濡滑,宜选( )。

A.枳实

B.木香

C.香附

D.陈皮

E.青皮


正确答案:D

第7题:

患者男性,51岁,近5年来咳嗽反复发作。刻下:咳声重浊,胸闷气短,尤以晨起咳甚,痰黏腻色白,伴体倦,食少,脘痞,腹胀,便溏等症,舌苔白腻,脉濡滑。其证候是

A.痰热郁肺
B.痰湿蕴肺
C.肺脾气虚
D.风寒犯肺

答案:B
解析:
根据病例分析,本题诊断应是咳嗽。根据患者症状咳嗽痰黏腻色白,咳声重浊,晨起咳甚为痰湿蕴肺,肺失宣降;痰湿中阻,脾为湿困,故见胸闷气短,伴体倦,食少,脘痞,腹胀,便溏等症,舌苔白腻,脉濡滑。辨证分析属痰湿蕴肺。

第8题:

患者,男,36岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰黏腻色白,早晨或食后加重,胸闷,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑,宜首选()。

A.瓜蒌

B.桑白皮

C.苍术

D.半夏

E.关白附


正确答案:D

第9题:

患者女32岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰出咳平,胸闷脘痞,舌苔白腻,脉濡滑,宜选:

  • A、陈皮配木香
  • B、陈皮配白茯苓
  • C、陈皮配青木香
  • D、陈皮配香附
  • E、陈皮配佛手

正确答案:B

第10题:

患者男,38岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰粘腻色白,每天早晨或食后加重,胸闷呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑,宜首选()

  • A、瓜蒌
  • B、桑白皮
  • C、苍术
  • D、半夏

正确答案:D

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