单选题关于特异性抗体检查在传染病的诊断中的意义，下列哪项是不正确的？（）A 特异性抗体检查具有辅助诊断价值B 特异性IgM检查可用于早期诊断C 恢复期特异性抗体阳性或滴度升高2倍以上即有重要诊断价值D 感染早期特异性抗体可为阴性E 免疫功能缺损者特异性抗体可为阴性

题目

单选题

关于特异性抗体检查在传染病的诊断中的意义，下列哪项是不正确的？（）

特异性抗体检查具有辅助诊断价值

特异性IgM检查可用于早期诊断

恢复期特异性抗体阳性或滴度升高2倍以上即有重要诊断价值

感染早期特异性抗体可为阴性

免疫功能缺损者特异性抗体可为阴性

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第1题：

下列检查中不能用于传染病早期诊断的是

A、病原体的检出

B、特异性抗原的检测

C、特异性抗体IgM的检测

D、特异性抗体IgG的检测

E、分子生物学检测病原体特异性核酸

参考答案：D

第2题：

下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义

A．抗dsDNA抗体

B．类风湿因子

C．HLA—B27

D．抗Sm抗体

E．抗核抗体

正确答案：C
HLA—B27在正常人群阳性检出率为6％～8％，且与种族有关，在强直性脊柱炎患者中，阳性率高达90％以上，提示该指标阳性与血清阴性脊柱关节病的发病密切相关，但绝非是诊断的“金标准”。类风湿因子同样非类风湿关节炎诊断的“金标准”，结合本题，答案应选C。

第3题：

试述血液常规检查在传染病诊断中的意义。

正确答案：血常规检查在传染病诊断中的意义如下：血液常规检查中以白细胞计数和分类的用途最广。白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染，如流行性脑脊髄膜炎、败血症和猩红热等。革兰阴性杆菌感染时白细胞总数往往升高不明显甚至减少，如布氏菌病、伤寒及副伤寒等。病毒性感染时白细胞总数通常减少或正常，如流行性感冒、登革热和病毒性肝炎等。原虫感染时白细胞总数也常减少，如疟疾、黑热病等。蠕虫感染时嗜酸性粒细胞通常增多，如钩虫、血吸虫、肺吸虫感染等。嗜酸性粒细胞减少则见于伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。

第4题：

下列关于类风湿关节炎（RA）血清抗体实验临床意义正确的是（）

A. RF 阴性即可排除 RA 诊断
B. RF 对于诊断 RA 特异性大于抗 CCP 抗体
C. 抗 CCP 抗体对于 RA 早期诊断有较大意义
D. 抗 CCP 抗体对于诊断 RA 的敏感性高，特异性低

答案：C

解析：

类风湿因子（RF）阳性率在 RA 病人中占 75%-80%（故 A 错）。RF 并非 RA 的特异性抗体，同时抗 CCP 抗体在早期 RA 时即可出现，其阳性率随着年龄的增加而增加，特异性高于RA（故 B、D 错 C 对）。

第5题：

可做传染病的早期诊断的有

A.粪常规

B.病原体培养

C.特异性抗原

D.特异性lgA抗体

E.特异性IgM抗体

正确答案：BCE
病原体或特异性抗体检测可完成病原诊断，IgM在传染病早期即可升高。

第6题：

SLE是一种系统性自身免疫性疾病，临床表现多样，除皮肤红斑外，常会出现发热、关节痛、蛋白尿等症状，诊断较为复杂。实验室各项指标的检查在SLE的诊断中具有重要意义。不属于SLE特点的是A、贫血

B、血小板减少

C、白细胞减少

D、ANA阳性

E、补体升高

下列自身抗体中，特异性高且已纳入SLE最新诊断标准的是A、ANA

B、抗核糖体抗体

C、抗心磷脂抗体

D、抗Smith抗体

E、抗组蛋白抗体

下列自身抗体中，在SLE中出现频率最低的是A、抗Smith抗体

B、抗dsDNA抗体

C、抗SSA抗体

D、抗U1RNP抗体

E、抗SCL-70抗体

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

第7题：

关于人轮状病毒感染,下列哪项是错误的 ( )

A、检查粪便中的病毒抗原能区别不同的轮状病毒感染

B、大便镜检多无异常

C、血清抗体的检查，以特异性的IgG抗体的诊断价值较大

D、大便多为黄色水样便，量较大

E、电镜下见到特殊的轮状病毒颗粒可确诊

参考答案：C

第8题：

有关下列资料对传染病的诊断意义，说法正确的是

A、流行病学资料在传染病早期诊断中占首要地位

B、一般的实验室检查如粪尿常规检查对传染病早期诊断意义不大

C、聚合酶链反应检测病原体核酸的灵敏度高，只要阴性就可排除传染病

D、特异性抗原检测往往较抗体检测更具有早期诊断意义

E、传染病的早期诊断依赖于病原体的分离培养

参考答案：D

第9题：

试述病原体检查在传染病诊断中的价值。

答案：

解析：

病原体检查包括病原体的直接检出与病原体分离培养。病原体检查是传染病确诊的依据。采集标本时应注意病程阶段、有无应用过抗微生物药物及标本的保存与运送。
(1)病原体直接检出：许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊，例如从血液或骨髓涂片中检出疟原虫及利什曼原虫，从血液涂片中检出微丝蚴及回归热螺旋体，从大便涂片中检出各种寄生虫卵及阿米巴原虫等。血吸虫毛蚴经孵化法可用肉眼检出，绦虫节片也可在大便中用肉眼检出。
(2)病原体分离培养：细菌、螺旋体和真菌通常可用人工培养基分离培养，如伤寒沙门菌、志贺菌属、霍乱弧菌、钩端螺旋体、隐球菌等。立克次体则需要动物接种或组织培养才能分离出来，如斑疹伤寒、恙虫病等。病毒分离一般需用组织培养如登革热、脊髓灰质炎等。用以分离病原体的标本可采自血液、尿、粪、脑脊液、痰、骨髓、皮疹吸出液等。

第10题：

哪项检查对确诊流脑有意义

A、咽拭子涂片染色镜检
B、咽拭子培养
C、血清内毒素测定
D、血清特异性抗体测定
E、脑脊液沉淀物涂片染色镜检

正确答案:E

关于特异性抗体检查在传染病的诊断中的意义，下列哪项是不正确的？（）

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