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如果要确诊该患者是否患者为十二指肠溃疡，首选（　　）。

题目
单选题
如果要确诊该患者是否患者为十二指肠溃疡，首选（　　）。
A

幽门螺杆菌检测

B

胃液分析

C

X线钡餐

D

胃镜

E

血清胃泌素测定

参考答案和解析
正确答案： D
解析：
胃镜检查不仅可对十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测，因此胃镜检查对消化性溃疡的诊断准确性高于X线钡餐检查。BE两项，胃液分析及血清胃泌素测定仅在怀疑有胃泌素瘤时做鉴别诊断之用。
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第1题：

该患者初步诊断为

A．十二指肠溃疡

B．反流性食管炎

C．球后溃疡

D．胃溃疡

E．胃癌


正确答案：D
消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛)，持续不减至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为在餐后约1小时发生，经1～2小时后，逐渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，由题干可知，该患者为胃溃疡。

第2题：

下述有关胃、十二指肠溃疡说法恰当的为

A、所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均有溃疡病史

B、所有溃疡病穿孔的患者，X线检查均有膈下游离气体

C、所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均须手术治疗

D、前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血

E、十二指肠溃疡易癌变


参考答案：D

第3题：

慢性上腹痛伴腹泻患者，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol/h，MAO为66mmol/h。该患者的诊断考虑应为( )

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.Zollinger-Ellison综合征

E.胃癌


正确答案：D

第4题：

患者为青年男性，1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。Gl无异常发现，该患者的诊断宜考虑为

A.十二指肠球后溃疡

B.巨大溃疡

C.胃癌

D.胰腺炎

E.十二指肠球部溃疡


正确答案：A
十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见，且上消化道造影容易漏诊。

第5题：

确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是（ ）。


正确答案：A

第6题：

该患者最可能的诊断为

A．十二指肠溃疡

B．反流性食管炎

C．球后溃疡

D．胃溃疡

E．胃癌


正确答案：D

第7题：

男性患者，25岁，反复上腹隐痛3年，多在夜间发生，钡餐造影见十二指球部有一龛影。

该患者的诊断为

A．胃溃疡

B．十二指肠溃疡

C．胃癌

D．复合溃疡

E．多发溃疡


正确答案：B

第8题：

患者男，36岁。因"上腹痛反复发作"前来就诊。自诉过去五年内多次出现上腹部钝痛，每次发作持续约一周，严重时可持续数周。上腹痛多在餐后2～3小时出现，为持续性钝痛，发作时伴有反酸、嗳气，进食后可以得到缓解。根据以上症状，患者最有可能是A、胃下垂

B、慢性胃炎

C、胃食管返流

D、十二指肠溃疡

E、功能性消化不良

如果要确诊该患者是否患者十二指肠溃疡，首选A、胃镜

B、X线钡餐

C、幽门螺杆菌检测

D、胃液分析

E、血清胃泌素测定

消化道溃疡最常见的并发症是A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、食管狭窄


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第9题：

如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是（ ）。


正确答案：C

第10题：

该患者最可能的诊断为

A．十二指肠溃疡并幽门梗阻

B．十二指肠雍积症

C．胃泌素瘤

D．胃癌

E．十二指肠壶腹部穿透性溃疡


正确答案：A

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