问答题室间隔缺损的MRI表现有哪些?

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室间隔缺损的MRI表现有哪些?

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第1题：

颅内结核的MRI表现有哪些？

参考答案：颅内结核常见类型为脑结核和结核性脑膜炎。脑结核可表现为脑结核球和脑实质内粟粒状结核。结核性脑膜炎病程较长，部分病例可并发脑结核、脑血管炎、脑池内结核球、梗阻性脑积水等。脑结核以脑内结核球最常见，表现为脑部慢性肉芽肿，呈单发或多发、大小不一的结节，T加权像结节呈中等或中高信号，周围水肿呈低信号或略低信号；T加权像结节仍呈中等或中高信号，周围水肿呈高信号，Gd-DTPA增强，结核球呈结节状、环状强化或呈不规则融合状强化，周围水肿不强化。单发脑结核球有时需同其他病因造成的炎性肉芽肿相鉴别。粟粒状结核Gd-DTPA增强表现为脑实质内弥漫分布的粟粒状强化结节。结核性脑膜炎平扫MRI无明显特征性表现，增强扫描除有化脓性脑膜炎表现的脑膜增厚、脑池闭塞外，还有并发症的一系列表现。脑池内结核球(结节)，大小不一，T、T加权像表现为中等信号，Gd-DTPA增强增厚脑膜及结核球明显强化，邻近脑组织受压，脑池变形，脑动脉受累时常有脑梗死等表现。

第2题：

房间隔缺损的MRI表现有哪些?

正确答案: 房间隔缺损按缺损部位可分为卵圆孔未闭、下腔型、上腔型、混合型。MRI诊断的依据是：①在多层面图像上，有两个相邻层面均显示房间隔缺损；②在同一解剖部位，在心脏周期的多节段见到缺损；③电影MRI表现为两心房间线样结构的中断和两心房高信号血池直接相通，或表现为分流跨过缺损处有信号流空；④MRI还能显示房间隔缺损引起的继发改变，如右心房、右心室增大，肺动脉、肺静脉扩张等。

第3题：

MRI检查室间隔缺损有以下特点，错误的是：()。

A.自旋回波MRI诊断室间隔缺损的准确性可达90%以上

B.对小的室间隔缺损诊断，MRI不及超声心动图加多普勒检查

C.横断面成像对判断室间隔缺损的部位和大小最适合

D.电影MRI能提高诊断的敏感性和特异性

E.MRI显示膜部不连续即可诊断为膜部室间隔缺损

参考答案：B

第4题：

室间隔缺损和动脉导管未闭的X线表现有何不同？

正确答案: 室间隔缺损和动脉导管未闭均可有左、右室和左房增大，以及肺血增多表现，二者主要X线鉴别点是：
（1）室间隔缺损者主动脉弓正常。动脉导管未闭者主动脉弓增大，搏动加强，且可有"漏斗征"出现。
（2）室间隔缺损者右室增大比左室明显，动脉导管未闭者左室增大比右室明显。

第5题：

MRI对室间隔缺损中膜部和肌部的缺损显示较好。A．对

正确答案:正确

第6题：

室间隔缺损的MRI表现有哪些?

正确答案: 室间隔缺损可表现为膜部或膜周部室间隔缺损、嵴上型室间隔缺损、房室间隔缺损和肌部室间隔缺损。MRI横断面成像可以明确显示室间隔缺损的大小和部位：膜部室间隔缺损最常见，在主动脉根部以下1cm层面显影最清晰，表现为室间隔缺损处信号突然中断；嵴上型室缺位于流出道室间隔、肺动脉瓣下方；房室间隔缺损范围比较大，容易诊断；肌部室间隔缺损一般较小，诊断有一定困难。MRI电影：小的室缺则在缺损处由于血流的涡流而形成局部信号缺失；大的室缺表现为信号增强的两心室血池间的交通。

第7题：

MRI显示室间隔缺损的最佳位置是（）

A、冠状位
B、矢状位
C、平行于室间隔的心脏长轴
D、垂直室间隔的心脏长轴
E、垂直室间隔的心脏短轴

正确答案:D

第8题：

MRI显示室间隔缺损的最佳位置是()。

A.冠状位

B.矢状位

C.平行于室间隔的心脏长轴

D.垂直室间隔的心脏长轴

E.垂直室间隔的心脏短轴

参考答案：A

第9题：

室间隔缺损和动脉导管未闭X线表现有何不同?

正确答案: 室间隔缺损和动脉导管未闭均可有左心室、右心室和左心房增大以及肺血增多表现，二者主要的X线鉴别点是：①主动脉弓前者正常；后者增大，且搏动加强，可有“漏斗”征出现；②室间隔缺损右心室增大比左心室明显，动脉导管未闭左心室增大比右室明显。

第10题：

室间隔缺损的临床表现有哪些？

正确答案: 室间隔缺损临床表现决定于缺损的大小，小型缺损（缺损<0.5cm）可无明显症状，生长发育不受影响；中型缺损（缺损0.5～1cm），左向右分流多，患儿呈现发绀，影响生长发育。室间隔缺损易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和亚急性细菌性心内膜炎。

室间隔缺损的MRI表现有哪些?

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