男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO248mmHg,PaCO

题目
单选题
男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO248mmHg,PaCO272mmHg 该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()
A

Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

B

Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

C

Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

D

Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

E

Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO48mmHg,PaCO72mmHg

该患者血气和酸碱最适宜的诊断是
A.Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
B.Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
C.Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
E.Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

答案:E
解析:

第2题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO48mmHg,PaCO72mmHg

该患者经积极治疗病情无明显改善,则需要
A.加大呼吸兴奋剂
B.气管插管呼吸机辅助呼吸
C.增加吸痰次数
D.加大流量吸氧
E.静脉滴注氨茶碱

答案:B
解析:

第3题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH 7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg。该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()。

A.Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

B.Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

C.Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

D.Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

E.Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒


正确答案:D

第4题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO248mmHg,PaO72mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善,则需要()

  • A、加大流量吸氧
  • B、增加吸痰次数
  • C、加大呼吸兴奋剂
  • D、静脉滴注氨茶碱
  • E、气管插管呼吸机辅助呼吸

正确答案:E

第5题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO248mmHg,PaO72mmHg该患者如果神志恍惚,呼吸36次/分,胸部听诊较多痰鸣音,则治疗上不适宜的措施为()

  • A、持续低流量吸氧
  • B、间断吸痰
  • C、使用呼吸兴奋剂
  • D、使用祛痰药
  • E、静脉输注抗生素

正确答案:C

第6题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO48mmHg,PaCO72mmHg

该患者如果神志恍惚,呼吸36次/分,胸部听诊较多痰鸣音,则治疗上不适宜的措施为
A.使用祛痰药
B.间断吸痰
C.静脉输注抗生素
D.使用呼吸兴奋剂
E.持续低流量吸氧

答案:D
解析:

第7题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO248mmHg,PaO72mmHg该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()

  • A、Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
  • B、Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
  • C、Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
  • D、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
  • E、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒

正确答案:B

第8题:

患者,男性,57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年。诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺疾病,因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,结果与其病情相符的是

A.PaO正常,PaCO降低
B.PaO正常,PaCO升高
C.PaO升高,PaCO正常
D.PaO升高,PaCO降低
E.PaO降低,PaCO升高

答案:E
解析:
慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20,在病理情况下,弥散障碍主要影响的是氧的交换,出现低氧血症。慢阻肺出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症,病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低,二氧化碳分压增高,而不应出现氧分压正常或增高结果。

第9题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO248mmHg,PaO72mmHg该患者的氧合指数(PaO2/FiO2)是()

  • A、100mmHg
  • B、140mmHg
  • C、180mmHg
  • D、220mmHg
  • E、240mmHg

正确答案:B

第10题:

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO248mmHg,PaCO272mmHg 该患者经积极治疗病情无明显改善,则需要()

  • A、加大流量吸氧
  • B、增加吸痰次数
  • C、加大呼吸兴奋剂
  • D、静脉滴注氨茶碱
  • E、气管插管呼吸机辅助呼吸

正确答案:E

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