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下述有关前列腺良性增生表现，哪些不对（）

题目
多选题
下述有关前列腺良性增生表现，哪些不对（）
A

中央带多见

B

移行带多见

C

多为间质增生

D

上缘位于耻骨联合上2cm以上

E

与前列腺癌易鉴别

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第1题：

良性前列腺增生概述


答案：
解析：
1．简称前列腺增生。
2．病因 激素(雌激素／雄激素)协调作用、干细胞学说、基质上皮相互作用学说；

第2题：


患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L，Cr 340μmol/L，B超示双肾中度积水。

对良性前列腺增生的描述哪项不正确
A.良性前列腺增生随年龄增高而发病率增加
B.良性前列腺增生行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.良性前列腺增生多发生于围绕尿道周围的中央带
D.良性前列腺增生长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.良性前列腺增生发生与性激素代谢有关

答案：C
解析：
该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以有效，药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。

第3题：

良性前列腺增生症的临床表现


参考答案：(1)症状：一般在50岁以后出现症状。症状与前列腺增生后的体积并不成正比。一般进展较慢，症状时轻时重。前列腺增生的病程一般分为刺激期、代偿期和失代偿期三个阶段。①刺激期：尿频，尤其是夜间排尿次数增多为最早出现的症状。②代偿期：进行性排尿困难为最重要的症状，发展缓慢。表现为排尿等待、迟缓、尿线细而无力、射程缩短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断等。③失代偿期：表现为慢性尿潴留，并可出现充盈性尿失禁。可逐渐出现肾积水和肾功能不全表现。④其他症状：合并感染可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；前列腺充血可发生无痛性血尿；长期排尿困难可导致腹内压增高，发生腹股沟疝；前列腺突然充血水肿，可发生急性尿潴留。(2)体征：下腹部可触及膨胀的膀胱。直肠指诊可触及前列腺体积增大，表面光滑，质韧，有弹性，中间沟变浅或消失。

第4题：

简述良性前列腺增生的临床表现。


正确答案: （1）膀胱刺激症状：a.尿频；b.尿失禁。
（2）梗阻症状：a.排尿困难；b.急性尿潴留。

第5题：

良性前列腺增生的临床症状有哪些？


正确答案: （1）尿频：是最常见的早期症状，夜间更为明显。
（2）排尿困难：进行性排尿困难是前列腺增生最主要的症状，但发展缓慢。
（3）尿潴留：在前列腺增生的任何阶段，患者可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生急性尿潴留。
（4）其他：前列腺增生时因局部充血可发生无痛性血尿。若并发感染或结石，有尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

第6题：

关于良性前列腺增生叙述错误的是

A.是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性病变
B.组织学上表现为单纯前列腺腺体增生
C.解剖学上表现为前列腺增大
D.临床症状以下尿路症状为主

答案：B
解析：

第7题：

简述良性前列腺增生症的临床表现。


正确答案: （1）症状：一般在50岁以后出现症状。症状与前列腺增生后的体积并不成正比。一般进展较慢，症状时轻时重。前列腺增生的病程一般分为刺激期、代偿期和失代偿期三个阶段。
①刺激期：尿频，尤其是夜间排尿次数增多为最早出现的症状。
②代偿期：进行性排尿困难为最重要的症状，发展缓慢。表现为排尿等待、迟缓、尿线细而无力、射程缩短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断等。
③失代偿期：表现为慢性尿潴留，并可出现充盈性尿失禁。可逐渐出现肾积水和肾功能不全表现。
④其他症状：合并感染可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；前列腺充血可发生无痛性血尿；长期排尿困难可导致腹内压增高，发生腹股沟疝；前列腺突然充血水肿，可发生急性尿潴留。
（2）体征：下腹部可触及膨胀的膀胱。直肠指诊可触及前列腺体积增大，表面光滑，质韧，有弹性，中间沟变浅或消失。

第8题：

良性前列腺增生的发生主要与下列哪项因素有关（ ）


正确答案：E

第9题：

良性前列腺增生（BPH）的典型CT表现是：（）

  • A、前列腺中部增大，中叶突入膀胱下部，似膀胱内肿块
  • B、CT扫描前列腺上界在耻骨联合以上20～30mm时为增大
  • C、膀胱三角区肌肉肥厚
  • D、局限性增殖可形成腺瘤，表现为不对称结节状隆起
  • E、常伴神经源性膀胱

正确答案:A

第10题：

有关良性前列腺增生的描述，下列哪项是错误的（　）

  • A、良性前列腺增生，一般在50岁后出现排尿困难症状
  • B、残余尿量并不能表示梗阻严重程度
  • C、增生部分的位置与梗阻程度关系密切
  • D、梗阻严重时可发生肾积水和肾功能损害
  • E、良性前列腺增生的程度与尿流梗阻的程度成比例

正确答案:B

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