单选题男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是()A 胸腔积液常规及蛋白检查B 胸腔积液及血清LDHC 胸腔积液细菌学检查D 胸腔积液脱落细胞E 胸腔积液结核菌

题目
单选题
男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是()
A

胸腔积液常规及蛋白检查

B

胸腔积液及血清LDH

C

胸腔积液细菌学检查

D

胸腔积液脱落细胞

E

胸腔积液结核菌

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第1题:

患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

A.胸腔积液常规
B.胸腔积液及血清癌胚抗原
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌

答案:D
解析:
中年男性,胸痛、咳嗽、低热,查体提示右锁骨上淋巴结肿大,右侧大量胸腔积液,胸水血性,提示肺癌可能性大,胸水查脱落细胞具有诊断意义,选项为D。

第2题:

患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是

A.胸腔积液脱落细胞
B.胸腔积液LDH
C.胸腔积液及血清癌胚抗原
D.胸腔积液结核菌
E.胸腔积液常规

答案:A
解析:

第3题:

患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是

A、胸腔积液常规

B、胸腔积液及血清癌胚抗原

C、胸腔积液LDH

D、胸腔积液脱落细胞

E、胸腔积液结核菌


参考答案:D

第4题:

患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()

  • A、胸腔积液脱落细胞检查
  • B、胸腔积液及血清癌胚抗原检查
  • C、胸腔积液常规检查
  • D、胸腔积液LDH检查
  • E、胸腔积液结核菌检查

正确答案:A

第5题:

患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?()

  • A、胸腔积液常规
  • B、胸腔积液及血清癌胚抗原
  • C、胸腔积液LDH
  • D、胸腔积液脱落细胞
  • E、胸腔积液结核菌

正确答案:D

第6题:

男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

A、胸腔积液常规
B、胸腔积液及血清癌胚抗原
C、胸腔积液LDH
D、胸腔积液脱落细胞
E、胸腔积液结核菌

答案:D
解析:
胸液中找到癌细胞是诊断恶性胸液的金标准。虽然脱落细胞在恶性胸腔积液中阳性检出率较低。但是,本题问的是最有意义的检查,所以,考虑D选项更明确,所以,不选B。

第7题:

患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是

A.胸腔积液及血清癌胚抗原
B.胸腔积液常规
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液结核菌
E.胸腔积液脱落细胞

答案:E
解析:

第8题:

男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

A.胸腔积液常规

B.胸腔积液及血清癌胚抗原

C.胸腔积液LDH

D.胸腔积液脱落细胞

E.胸腔积液结核菌


正确答案:D

第9题:

男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是()

  • A、胸腔积液常规及蛋白检查
  • B、胸腔积液及血清LDH
  • C、胸腔积液细菌学检查
  • D、胸腔积液脱落细胞
  • E、胸腔积液结核菌

正确答案:D

第10题:

患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()

  • A、胸腔积液常规及生化
  • B、胸腔积液及血清糖类抗原
  • C、胸腔积液乳酸脱氢酶
  • D、胸腔积液脱落细胞
  • E、胸腔积液结核菌

正确答案:D