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女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的

题目
单选题
女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是（）
A

PPD

B

腰椎穿刺

C

肺部CT

D

脑电图

E

淋巴结活检

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第1题：

女性，16岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片(-)，首先要行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.头部CT

D.X线胸片

E.淋巴结活检


参考答案：A

第2题：

女性，45岁，间断咳嗽l年余，：X线胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，应行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.头部CT

D.X线胸片

E.淋巴结活检


正确答案：E
该患者应考虑是否为肺癌淋巴结转移，应行淋巴结活检。

第3题：

女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.肺部CT

D.脑电图

E.淋巴结活检


参考答案：A

第4题：

女性，45岁，间断咳嗽、咯血1年余。X线胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，明确诊断应行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.头颅CT

D.X线胸片

E.淋巴结活检


参考答案：E

第5题：

患者，女性，21岁，间断低热1年余，近1周发现颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片（-），首先要进行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.头部MRI

D.胸片

E.淋巴结活检


参考答案：A

第6题：

女性，l6岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片一，首先要行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.头部CT

D.X线胸片

E.淋巴结活检


正确答案：A
该患者具有结核中毒症状，PPD、抗结核抗体检查方法简单易行，对患者无损伤，可作为首选检查。

第7题：

女性，45岁，查体发现右侧乳房有一肿块，质硬，固定，约2cm×2cm×1cm，无压痛，乳头无溢液，左腋窝可触及多个肿大淋巴结。最可疑诊断为A、纤维腺瘤

B、脂肪瘤

C、乳腺癌

D、乳腺囊性增生症

E、乳腺炎

为明确诊断，最可靠的检查是A、CT

B、钼靶X线检查

C、酶学检查

D、切除淋巴结病理检查

E、切除肿物病理检查


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第8题：

女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.肺部CT

D.脑电图

E.淋巴结活检


参考答案：E

第9题：

女性，20岁，间断低热半年余。查体：左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），首先要行的无创检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.头颅CT

D.X线胸片

E.淋巴结活检


参考答案：A

第10题：

女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。

为确定诊断，最有价值的检查是

A.红细胞沉降率

B.胸部CT检査

C.复查X线胸片

D.活组织病理检查

E.PPD皮内试验


答案：E
解析：
(答案：E)病人有呼吸道症状及可疑结核中毒症状，X线胸片见肺门钙化影，以及右上肺炎症改变，需首先除外结核，PPD皮内试验若强阳性，对诊断有很大帮助。红细胞沉降率变化对定性诊断意义有限；胸部CT对炎症病变的病因诊断意义不大；复査X线胸片相距时间太短，又未给予治疗，所以不宜；左颈有2个小淋巴结，质软，活动，意义不大，故不应急于行病理检査。若痰涂片找抗酸杆菌阳性，则必须给予正规的药物治疗。此病人若痰涂片找抗酸杆菌阴性，也应给予试验性治疗。

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