患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻

题目
单选题
患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,心率110次/分,TT3,TT4均高,TSH低于正常。本病诊断为()。
A

单纯性甲状腺肿

B

神经官能症

C

甲状腺功能亢进症

D

肺结核

E

冠心病

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第1题:

女性,50岁,颈前弥漫性肿大,不伴其他症状10年,近年来感心悸、多食、易怒,颈前可扪及数个结节,随吞咽上下活动,应考虑为

A.甲状腺胶样囊肿

B.结节性毒性甲状腺肿

C.弥漫性毒性甲状腺肿

D.甲状腺癌


正确答案:B

第2题:

糖尿病表现

A.怕热、多汗

B.多饮、多食、多尿

C.震颤

D.体重增加

E.甲状腺肿大


正确答案:B

第3题:

患者女,36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊,检查:体温37.6℃,心率116次/分,血压145/90mmHg,甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音,首先考虑的诊断是

A、单纯性甲状腺囊肿

B、皮质醇增多症

C、甲亢危象

D、甲状腺功能减退

E、甲状腺功能亢进


答案:E

第4题:

患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,心率110次/分,TT3,TT4均高,TSH低于正常。本病诊断为()。

  • A、单纯性甲状腺肿
  • B、神经官能症
  • C、甲状腺功能亢进症
  • D、肺结核
  • E、冠心病

正确答案:C

第5题:

患者女,36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊,检查:体温37.6℃,心率116次/分,血压145/90mmHg,甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音,首先考虑的诊断是( )。

A.单纯性甲状腺肿
B.皮质醇增多症
C.甲亢危象
D.甲状腺功能减退
E.甲状腺功能亢进

答案:E
解析:
根据患者消瘦、乏力、怕热、多汗的症状,以及心率增快,脉压增大,甲状腺弥漫性、对称性肿大等体征,考虑诊断为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),属甲状腺功能亢进症。

第6题:

交感神经兴奋表现

A.怕热、多汗

B.多饮、多食、多尿

C.震颤

D.体重增加

E.甲状腺肿大


正确答案:C

第7题:

患者,女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。

该患者的基础代谢率是

A.+20%

B.+29%

C.+30%

D.+39%

E.+50%


正确答案:D

第8题:

女性,50岁,颈前弥漫性肿大,不伴其他症状10年,近年来感心悸、多食、易怒,颈前可触及数个结节,随吞咽上下活动,应考虑为

A.

B.

C.

D.


正确答案:B

第9题:

患者女,50岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率115次/分。该患者最可能的诊断是( )。

A.甲亢
B.慢性肾炎
C.甲减
D.艾迪生病
E.糖尿病

答案:A
解析:
甲亢患者甲状腺激素分泌过多,出现的症状可与物质代谢增强、氧化加速、散热增多有关。根据患者有怕热、多汗、体重减轻、心悸、食欲亢进易怒等症状,符合甲亢的诊断。

第10题:

患者,女, 35岁,失眠,易怒,怕热,多食2多月,发现甲状腺弥漫性肿大。2个月来,时有心慌、感身体无力。既往健康,无传染病及药物过敏史,无遗传病史。查:双侧甲状腺Ⅰ度肿大,随吞咽活动,未扪及结节,HR100次/分。T3 、T4水平增高, TSH0.01Mu/L 。诊断:甲状腺功能亢进。该患者因甲状腺何种结构分泌的激素异常所致?此激素有何生理功能?


正确答案:由于甲状腺功能亢进,甲状腺滤泡上皮细胞分泌的甲状腺激素过盛所致。甲状腺激素能促进机体的新陈代谢,促进生长发育,提高神经系统兴奋性。甲状腺功能亢进时,过多的甲状腺激素,使中枢神经系统兴奋性明显增高,同时心血管、消化系统功能紊乱,患者表现为神经过敏,易怒,多食体瘦,心慌等临床表现。

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