问答题试述法洛四联症的解剖特点。

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试述法洛四联症的解剖特点。

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第1题：

下列哪一项不是法洛四联症的病理解剖特点（　）

A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉口狭窄
D、主动脉骑跨
E、右心室肥厚

正确答案:A

第2题：

试述法洛四联症的解剖特点。

正确答案: （1）室间隔缺损：均为大缺损，左、右心室压力相等。
（2）肺动脉口狭窄：以右室流出道漏斗部狭窄为最多。
（3）主动脉骑跨。
（4）右室肥厚：此为血流动力学影响的继发改变。

第3题：

试述法洛四联症的诊断。

正确答案：法洛四联症的诊断要点为：法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病，需与三联症、大血管错位等其他发绀型疾病鉴别。右心导管检查和选择性右心造影术可明确诊断。其主要特点是右心室压力等于或略高于主动脉，肺动脉压力低，有时导管可通过缺损进入左心室或升主动脉。右心造影的主要征象是：①肺动脉口显示不同程度狭窄，可呈现第三心室和(或)肺动脉狭窄后扩张;②主动脉和肺动脉同时显影;③主动脉增粗，位置偏右。超声心动图对诊断及鉴别诊断亦具有重要意义。

第4题：

问答题

何谓法洛三联症、四联症、五联症？法洛四联症的典型X线表现如何？

正确答案：法洛三联症是指肺动脉狭窄合并房间隔缺损或者卵圆孔心未闭以及右室肥厚。法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛
五联症是在法洛四联症的基础上，加上卵圆孔未闭或房间隔缺损的一组畸形。法洛四联症的典型x线表现是：①肺血减少，肺纹纤细、稀少，可出现侧支循环的网织状纹理，双肺门细小；
②心脏呈靴形，主动脉弓增宽右移或右位，心腰凹陷，心尖圆隆上翘；
③心脏轻度增大，以右心室增大为主，右心房可轻度增大，左心房和左心室不大。

解析：暂无解析

第5题：

试述法洛四联征的诊断。

正确答案: 四联征是最常见的发绀型先天性心脏病，需与三联征、大血管错位等其他发绀型鉴别。右心导管检查和选择性右心造影术可明确诊断。其主要特点是右心室压力等于或略高于主动脉.肺动脉压力低.有时导管可通过缺损进入左心室或升主动脉。右心造影的主要征象是：
①肺动脉口显示不同程度狭窄，可呈现第三心室或／和肺动脉狭窄后扩张；
②主动脉和肺动脉同时显影；
③主动脉增粗，位置、偏右。超声心动图对诊断及鉴别诊断亦具有重要意义。

第6题：

何谓法洛三联症、四联症、五联症？法洛四联症的典型X线表现如何？

正确答案: 法洛三联症是指肺动脉狭窄合并房间隔缺损或者卵圆孔心未闭以及右室肥厚。法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛
五联症是在法洛四联症的基础上，加上卵圆孔未闭或房间隔缺损的一组畸形。法洛四联症的典型x线表现是：①肺血减少，肺纹纤细、稀少，可出现侧支循环的网织状纹理，双肺门细小；
②心脏呈靴形，主动脉弓增宽右移或右位，心腰凹陷，心尖圆隆上翘；
③心脏轻度增大，以右心室增大为主，右心房可轻度增大，左心房和左心室不大。

第7题：

试述法洛四联症的主要症状和体征。

正确答案: 病人婴儿期发育差，气促、发绀、乏力，有下蹲习惯，常易并发心内膜炎和肺部感染。病人心前区可隆起，心界扩大（可向左、右扩大），于胸骨左缘第2、第3肋骨可闻及收缩期喷射样杂音，部分可于主动脉瓣区闻及收缩早期喀喇音，可有指端发绀及明显杵状指（趾）。

第8题：

试述典型法洛四联症的临床特点及典型X线特点？

正确答案: 症状：
①青紫
②蹲踞
③杵状指（趾）
④阵发性缺氧发作
体征：
①发育迟缓
②呼吸困难
③心前区略隆起，胸骨左缘2、3、4肋间Ⅱ-Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音，由肺动脉狭窄所致，无收缩期震颤
④P2（肺动脉第二心音）减弱，狭窄严重时杂音反而不明显
X.线特点：心脏大小一般正常或稍增大，典型者“靴形”心，即心尖圆顿上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔较宽，肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，透亮度增加，偶见网状纹理（侧支循环形成）；25%可见右位主动脉弓影。

第9题：

试述法洛四联症的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

正确答案:法洛四联症的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点：①临床表现为发育落后，乏力青紫（吃奶、哭闹时加重），蹲踞，可有缺氧发作。②心脏体征为胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ～Ⅳ级喷射性收缩期杂音，传导范围较广，可触及震颤，肺动脉瓣第二心音减低。③X线示右室大，心尖上翘呈靴型，肺动脉段凹陷，肺野清晰。④心电图示右室肥大。

第10题：

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试述法洛四联症的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

正确答案：法洛四联症的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点：①临床表现为发育落后，乏力青紫（吃奶、哭闹时加重），蹲踞，可有缺氧发作。②心脏体征为胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ～Ⅳ级喷射性收缩期杂音，传导范围较广，可触及震颤，肺动脉瓣第二心音减低。③X线示右室大，心尖上翘呈靴型，肺动脉段凹陷，肺野清晰。④心电图示右室肥大。

解析：暂无解析

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