张力性气胸的临床表现和治疗原则。

题目
问答题
张力性气胸的临床表现和治疗原则。
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相似问题和答案

第1题:

张力性气胸的病理生理机制和临床表现。


正确答案:较大肺大泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管断裂,其裂口与胸膜腔相通,形成活瓣,只能让空气进入胸腔而不能退回气道内排出。病理生理机制是胸膜腔内空气不断增多,压力也不断升高,肺脏受压萎陷,将纵隔推向健侧和挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。临床表现为进行性和极度的呼吸困难、发绀,甚至窒息是其主要的临床表现。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低、皮下气肿和叩诊高度鼓音等。

第2题:

简述张力性气胸的临床表现及处理措施。


正确答案: 临床表现:极度呼吸困难,端坐呼吸;缺氧严重者,烦躁不安、昏迷,甚至窒息。
处理措施:①立即排气减压。用一粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔,并外接单向活瓣装置。②胸膜腔闭式引流:是在积气最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。③应用抗生素,预防感染。④手术治疗,患者呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂,应及早剖胸探查。

第3题:

何谓张力性气胸?试述其临床表现及急救原则。


正确答案:张力性气胸又称高压性气胸。临床表现为患者极度呼吸困难,端坐呼吸。缺氧严重者,发绀、烦躁不安、昏迷甚至窒息。急救处理:立即排气,降低胸膜腔内压。

第4题:

张力性气胸生理机制和临床表现有哪些?


正确答案:张力性气胸生理机制和临床表现:眼中呼吸困难,烦躁,意识障碍,大汗淋漓,发绀。气管明显移向健侧,颈静脉努张,多有皮下气肿。伤侧胸部饱满叩诊呈鼓音,呼吸音消失。胸部X线检查显示胸腔严重积气,肺完全萎陷,纵隔移位,并可能有纵隔和皮下气肿。胸腔穿刺有高压气体外推针筒芯。不少病人有脉细快,血压降低等循环障碍表现。

第5题:

张力性气胸的处理原则?


正确答案:①立即排气,降低胸膜的压力,通常位于积气最高位置放胸腔闭式引流;②应用抗生素,预防感染;③漏气停止24小时后,X线检查证实肺已膨胀,方可拨管。

第6题:

简述张力性气胸的急救原则?


正确答案: 急救穿刺针排气减压。

第7题:

张力性气胸的临床表现和治疗原则。


正确答案: 胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸。病人常表现有严重呼吸困难、紫绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺,针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。另外,检查时可发现脉搏细弱,血压下降,气管显著向健侧偏移,伤侧胸壁饱满,肋间隙变平,呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿,扪之有捻发音,严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。
张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。

第8题:

张力性气胸的临床表现及诊断要点 ?


正确答案: 严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。气管明显移向健侧,颈静脉怒张,多有皮下气肿。伤侧胸部饱满,叩诊呈鼓音;听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸腔严重积气,肺完全萎缩、纵隔移位、并有纵隔和皮下气肿征象。

第9题:

开放性与张力性气胸哪些正确?()

  • A、张力性气胸有皮下气肿
  • B、开放性气胸肯定有肋骨骨折
  • C、开放性与张力性气胸均可发生休克
  • D、张力性气胸可发生纵隔摆动
  • E、开放性与张力性气胸均可能需要剖胸探查

正确答案:A,C,E

第10题:

试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。


正确答案:周围性面瘫的表现及治疗原则是:(1)临床表现:病侧面部表情运动丧失,额纹消失,不能皱眉、闭目,鼻唇沟变浅,口角下垂向健侧歪斜,鼓腮漏气,双侧完全瘫痪者面部呆板无表情。相关检查:①面神经功能的定量评价:一般采用6级判断法。②定位检查法:镫骨肌反射消失提示面神经镫骨肌支以上部分损害;味觉检查异常提示鼓索神经分支以上损害;泪腺分泌检查阳性提示膝状神经节及以上部位损害。③定性检查法:肌电图、神经电图、神经兴奋性试验。④颞骨CT及听力学检查。(2)治疗原则①病因治疗:针对不同病因采取药物或手术治疗。②药物治疗:皮质类固醇、神经营养剂等,可辅以理疗、针灸、按摩等手段。③手术治疗:根据面神经损害程度选择手术治疗方法。