问答题急性冠脉综合症再灌注的目标为？

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急性冠脉综合症再灌注的目标为？

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第1题：

临床判断冠脉再通的间接指标为

A、胸痛迅速缓解

B、抬高的ST段下移

C、再灌注性心律失常

D、血清CK-MB达峰时间<10小时

E、血清CK-MB达峰时间<16小时

参考答案：ABCD

第2题：

反映冠脉再灌注的早期标志物是

A.CK
B.LD
C.AST
D.Mb
E.LDi

答案：A

解析：

CK-MB是监测再梗的首选标志物，此时cTn仍处于升高的状态。cTn对于定量估计梗死面积和监测再梗并不理想，只是作为心肌梗死的后期验证。

第3题：

急性冠脉综合症时最早升高的血清标志物是

A、CK-MB

B、CK-BB

C、肌红蛋白(Mb)

D、LDH

E、α-HBDH

参考答案：C

第4题：

患者，男性，68岁，既往有心绞痛病史，近日疼痛发作频繁且舌下含服硝酸甘油不缓解，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列直接诊断冠脉再通最有价值的是（）

A、胸痛2小时内基本消失
B、血清心肌酶峰值提前
C、冠脉造影示闭塞动脉再通
D、心电图抬高ST段回降>50%
E、出现再灌注心律失常

正确答案:C

第5题：

心肌梗死再灌注心肌溶栓疗法在起病（）内静脉或冠脉内注入。

正确答案:6小时。

第6题：

急性心肌梗死再灌注心肌的方法为

A．静脉应用抗血小板药

B．静脉应用抗纤维蛋白溶酶激活药

C．静脉应用抗凝药

D．经皮冠脉介入治疗

E．冠脉搭桥手术

正确答案：BDE

第7题：

急性冠脉综合症时最早升高的血清标志物是（）

A、CK-MB
B、CK-BB
C、C.肌红蛋白（M
D、LDH
E、α-HBDH

正确答案:C

第8题：

反映冠脉再灌注的早期标志物是

A．CK

B．LD

C．AST

D．Mb

E．LD1

正确答案：D
D。Mb是溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的指标。

第9题：

急性冠脉综合症的救护原则？

正确答案:①立即卧床，安静，不要随便搬动，应迅速拨打急救电话，说清楚病情。②帮助病人处于疼痛最轻的体位，解开衣领和腰带，保持病人平静，并对病人进行鼓励。③口含硝酸甘油片。舌下含服，不要吞服。因该药已被舌下丰富的毛细血管吸收， 1-2 分钟即可发挥药效。④家中有条件，可以吸氧。⑤口含硝酸甘油片后，若症状无缓解，则 10 分钟后可再含服 1 片，如仍无效，十多分钟后，还可再含服。⑥多次含药，仍不见效，且症状在不断加重，应怀疑有心肌梗死的发生。⑦密切监测病人的意识、呼吸、循环体征，必要时开始 CPR 。⑧专业急救人员到达，遵从医嘱。

第10题：

急性冠脉综合症的初期治疗措施为：

A、止动.吸氧
B、硝酸甘油
C、吗啡止痛
D、以上全部

正确答案:D

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