体温在38°以上,出现头晕口渴,面色潮红大量出汗、皮肤灼热或出现四肢湿冷,面色苍白、血压下降、脉搏增快,提示为:()

题目
单选题
体温在38°以上,出现头晕口渴,面色潮红大量出汗、皮肤灼热或出现四肢湿冷,面色苍白、血压下降、脉搏增快,提示为:()
A

先兆中暑

B

轻症中暑

C

重症中暑

D

热衰竭

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第1题:

体温往往在38度以上,除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。这是()的症状。

A.先兆中暑

B.轻症中暑

C.重症中暑


参考答案:B

第2题:

中暑可出现以下哪些情况?()

A、面色潮红

B、皮肤湿冷

C、皮肤灼热

D、面色苍白

E、呼吸急促


答案:BCDE

第3题:

高热持续期的临床表现为()。

A、畏寒、皮肤苍白、脉快

B、皮肤灼热、脉快、出汗

C、皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快

D、皮肤苍白、出汗、易出现虚脱

E、体温上升、出汗、易出现虚脱


正确答案:C

第4题:

患者女,77岁。发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无

A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

答案:E
解析:
药物降温可因大量出汗、体液丢失致脱水虚脱,主要表现为血容量不足,故本题选E。解题关键:高热患者药物降温后要注意观察有无脱水征象。

第5题:

高热患者退热期提示发生虚脱症状的是

A.头晕、恶心、呕吐
B.脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗
C.脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗
D.脉搏呼吸减慢、无汗
E.皮肤苍白、寒战、无汗

答案:B
解析:
退热期体温下降时因大量出汗,易出现脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等虚脱症状,护士应注意观察。

第6题:

患者,女性,30岁。三伏天在田地劳动大量出汗后出现头晕、口干、发热、面色潮红、脉搏增快、呼吸急促,继而出现恶心、呕吐、血压下降,该患者很可能是发生了

A.热衰竭

B.热痉挛

C.食物中毒

D.先兆中暑

E.热射病


正确答案:A

第7题:

患者女,77岁。发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无

A、头晕、出汗、疲倦

B、皮肤苍白、无汗、寒战

C、脉搏细速、呼吸减慢、出汗

D、脉搏细速、面色潮红、头晕

E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷


参考答案:E

第8题:

轻度中暑的临床表现有 ( )

A、面色潮红、皮服灼热、胸闷、心悸

B、大量出汗后出现肌肉痉挛性疼痛

C、体温在38℃以上

D、有早期周围循环衰竭的表现如多汗、血压下降等

E、面色苍白、四肢皮肤湿冷


参考答案:ACDE

第9题:

患者男性,77岁,体温39.6℃,皮肤潮红,脉率加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无

A:头晕、出汗、疲倦
B:皮肤苍白、无汗、寒战
C:脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D:脉搏细速、面部潮红、头晕
E:血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

答案:E
解析:
【考点】病情观察【精析】虚脱常发生在过度疲劳、恐惧、疼痛、饥饿、见到鲜血或奇景怪物等情况下,患者出现面色苍白,虚汗淋漓,头昏眼花,恶心呕吐,心跳加快,血压下降,脉率加快、四肢厥冷,大小便失禁,甚至晕倒在地等症状。【避错】本题易混淆虚脱和高热的观察重点,高热主要观察患者的皮肤颜色、出汗状况和有无寒战等症状,所以B项错误,本题防止虚脱的观察重点是血压下降,脉率加快、四肢厥冷等,故本题答案为E。

第10题:

患者女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

A、头晕,恶心,无汗
B、脉搏,呼吸渐慢,无汗
C、脉速,四肢湿冷,血压下降
D、脉速,面部潮红,无汗
E、皮肤苍白,寒战,出汗

答案:C
解析:
退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。临床表现:病人大量出汗,皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。

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