7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂

第1题：

第2题：

第3题：

患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力，气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。此患儿的胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音产生的机制是（）

• A、血流通过缺损口产生
• B、相对的肺动脉瓣狭窄
• C、相对的左房室瓣狭窄
• D、相对的右房室瓣关闭不全
• E、相对的主动脉瓣狭窄

第4题：

7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第3～4肋间的Ⅲ～Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是（）

• A、血流通过缺损口产生
• B、相对的肺动脉瓣狭窄
• C、相对的左房室瓣狭窄
• D、相对的右房室瓣关闭不全
• E、相对的主动脉瓣狭窄

第5题：

7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查（）

• A、心电图
• B、心三位胸片
• C、右心导管检查
• D、放射性核素检查
• E、多普勒彩色超声心动图

第6题：

7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）

• A、形成艾森门格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重
• B、胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响
• C、肺动脉瓣区第二心音明显变弱
• D、右心室收缩期负荷增加
• E、心电图示左心室肥厚