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患儿，男，3岁。因"肌注后臀部血肿"收治入院。经各项检查证实为"血友病A重型"。下列作为该病的初筛试验最合适的是（）

题目
单选题
患儿，男，3岁。因"肌注后臀部血肿"收治入院。经各项检查证实为"血友病A重型"。下列作为该病的初筛试验最合适的是（）
A

血小板计数减少

B

凝血酶原时间（PT）延长

C

白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长

D

出血时间延长

E

纤维蛋白含量降低

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第1题：

患儿男，10岁。因外伤后出血不止收住入院，诊断为血友病B，下列检查项目会异常的是

A、出血时间

B、凝血时间

C、血小板计数

D、白细胞计数

E、血块回缩试验


参考答案：B

第2题：

患儿，男，10岁，因外伤后出血不止收住入院，诊断为血友病B，下列检查项目会异常的是

A.出血时间
B.凝血时间
C.血小板计数
D.白细胞计数
E.血块回缩试验

答案：B
解析：
血友病患者红细胞、白细胞及血小板计数大致正常；出血时间、血块回缩试验正常。

第3题：

患者，男性，l9岁，摔倒后右膝关节血肿l小时就诊，其兄弟血友病B病史，入院经检查确诊为血友病B。本例下列检查均有异常，应除外

A.CT

B.TT

C.APTT

D.PCT

E.STGT


正确答案：B
TT是检查纤溶、纤维蛋白原的，在纤溶亢进、纤维蛋白减少、血清有抗凝物质时TT才会延长。

第4题：

男孩，3岁。因“肌注后臀部肿”收治医院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）

  • A、血小板计数减少
  • B、凝血酶原时间（PT）延长
  • C、白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长
  • D、出血时间延长
  • E、纤维蛋白含量降低

正确答案:C

第5题：

男性，17岁，不慎摔倒后右膝关节血肿就诊，其兄患血友病B，入院经检查确诊为血友病B

本例下列检查均有异常，除了
A.CT
B.TT
C.APTT
D.PCT
E.TGT

答案：B
解析：
1.TT是检查纤溶、纤维蛋白原的，在纤溶亢进、纤维蛋白减少、血清有抗凝物质时TT才会延长。
2.正常血清、血浆能纠正，正常硫酸钡吸附血浆不能纠正。
3.凝血酶原复合物含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及少量其他血浆蛋白，另含肝素及适量枸橼酸钠、氯化钠。冷沉淀含Ⅷ因子。
4.X性联隐形遗传。女性携带，男性发病。

第6题：

患儿男，10岁。因外伤后出血不止收住入院，诊断为血友病B，下列检查项目会异常的是

A.出血时间
B.凝血时间
C.血小板计数
D.白细胞计数
E.血块回缩试验

答案：B
解析：
血友病主要为内源性途径凝血功能障碍，凝血时间和激活部分凝血活酶时间延长，凝血酶原消耗不良及简易凝血酶生成试验异常，而出血时间、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数和血块回缩试验均正常，故本题选B。解题关键：血友病实验室检查主要为凝血时间延长，而出血时间正常。

第7题：

男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治人院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适( )

A.血小板计数减少
B.凝血酶原时间(PT)延长
C.白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长
D.出血时间延长
E.纤维蛋白含量降低

答案：C
解析：
KPTT是检测第一阶段凝血功能异常的实验室指标，PT是检测第二阶段凝血功能异常的实验室指标，纤维蛋白原含量测定是第三阶段凝血功能检测的指标，出血时间及血小板计数为测定血小板功能或数量异常。血友病主要累及凝血因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ（第一阶段凝血因子），故以KPTT为最适筛查试验。

第8题：

男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病(甲)，重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适

A．血小板计数减少

B．凝血酶原时间(PT)延长

C．白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长

D．出血时间延长

E．纤维蛋白含量降低


正确答案：C
KPTT是检测第一阶段凝血功能异常的实验室指标，PT是检测第二阶段凝血功能异常的实验室指标，纤维蛋白原含量测定是第三阶段凝血功能检测的指标，出血时间及血小板计数为测定血小板功能或数量异常的检查。血友病主要累及凝血因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ(第一阶段凝血因子)，故以KPTT为最适筛查试验。

第9题：

可作为血友病筛检试验的是

A.PT
B.FIB
C.TT
D.APTT
E.TBT

答案：D
解析：
血友病筛检试验APTT延长，PT正常。

第10题：

患儿，男，3岁。因肌注后臀部血肿收治入院。经各项检查证实为血友病A重型。下列作为该病的初筛试验最合适的是（）

  • A、血小板计数减少
  • B、凝血酶原时间（PT）延长
  • C、白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长
  • D、出血时间延长
  • E、纤维蛋白含量降低

正确答案:C

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