患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛

题目
单选题
患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。病理诊断做出报告之前,可能性最大的疾病是()
A

变应性肺炎

B

变应性血管炎性肉芽肿

C

肺结核

D

肺结节病

E

肺真菌感染

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第1题:

患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。结节病的病因是()

  • A、遗传因素
  • B、感染因素
  • C、环境因素
  • D、自身免疫功能异常
  • E、结节病的病因迄今不清楚

正确答案:E

第2题:

患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。对该患者应尽快进行的检查是()

  • A、眼部超声检查
  • B、测量眼压
  • C、脑CT检查
  • D、眼科常规检查并进行裂隙灯显微检查
  • E、眼底检查

正确答案:D

第3题:

患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。眼部疾患最可能是A、感染性眼炎

B、老年青光眼

C、缺血性视神经病变

D、眼结节病

E、老年白内障

对该患者应尽快进行的检查是A、眼部超声检查

B、测量眼压

C、脑CT检查

D、眼科常规检查并进行裂隙灯显微检查

E、眼底检查

处理方案是(提示 该患者经眼科检查、结膜活检确诊为结节病性前葡萄膜炎并结膜结节病。)A、因为是Ⅰ期肺结节病,内科无需治疗

B、除皮质激素眼局部用药外,无需其他治疗

C、皮质激素及抗生素眼部治疗

D、口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗

E、口服泼尼松

结节病的病因是A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、自身免疫功能异常

E、结节病的病因迄今不清楚

病理诊断做出报告之前,可能性最大的疾病是A、变应性肺炎

B、变应性血管炎性肉芽肿

C、肺结核

D、肺结节病

E、肺真菌感染

分析本案病例时,活检方法应选择A、颈前斜角肌脂肪垫活检

B、胸腔镜下肺活检

C、纤维支气管镜支气管黏膜及肺活检

D、CT引导下经皮肺活检

E、开胸肺活检


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E


问题 5 答案:D


问题 6 答案:C

第4题:

下述检查有助于结节病诊断()

  • A、胸部X线显示双肺门及纵隔淋巴结肿大
  • B、组织学活检证实非干酪样坏死性肉芽肿,抗酸染色阴性
  • C、SACE活性增高
  • D、PPD试验阴性
  • E、Kveim试验阳性

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。处理方案是()(提示:该患者经眼科检查、结膜活检确诊为结节病性前葡萄膜炎并结膜结节病。)

  • A、因为是Ⅰ期肺结节病,内科无需治疗
  • B、除皮质激素眼局部用药外,无需其他治疗
  • C、皮质激素及抗生素眼部治疗
  • D、口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗
  • E、口服泼尼松

正确答案:D

第6题:

患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。眼部疾患最可能是()

  • A、感染性眼炎
  • B、老年青光眼
  • C、缺血性视神经病变
  • D、眼结节病
  • E、老年白内障

正确答案:D

第7题:

患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。病理诊断做出报告之前,可能性最大的疾病是()

  • A、变应性肺炎
  • B、变应性血管炎性肉芽肿
  • C、肺结核
  • D、肺结节病
  • E、肺真菌感染

正确答案:D

第8题:

患者男,65岁,经X线胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。出现的眼病最可能是A、感染性眼炎

B、老年青光眼

C、缺血性视神经病变

D、眼结节病

E、老年白内障

对该患者应尽快进行的检查是A、眼部超声检查

B、测量眼压

C、脑CT检查

D、眼科常规检查并进行裂隙灯显微检查

E、眼底检查

应选择的处理方式是(提示 该患者经眼科检查、结膜活检确诊为结节病性前葡萄膜炎并结膜结节病。)A、因为是Ⅰ期肺结节病,内科无需治疗

B、除皮质激素眼局部用药外,无需其他治疗

C、皮质激素及抗生素眼部治疗

D、口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗

E、口服泼尼松

结节病的病因是A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、自身免疫功能异常

E、结节病的病因迄今不清楚

病理诊断做出报告之前,考虑的疾病可能是A、变应性肺炎

B、变应性血管炎性肉芽肿

C、肺结核

D、肺结节病

E、肺真菌感染

分析本案病例时,活检方法应选择A、颈前斜角肌脂肪垫活检

B、胸腔镜下肺活检

C、纤维支气管镜支气管黏膜及肺活检

D、CT引导下经皮肺活检

E、开胸肺活检


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E


问题 5 答案:D


问题 6 答案:C

第9题:

患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE68U(正常33±10U)、PPD5U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检,病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。首选处理方案是()(提示:以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌,诊断Ⅱ期肺结节病。)

  • A、布地奈德吸入剂吸入治疗
  • B、甲氨蝶呤口服治疗
  • C、泼尼松口服治疗
  • D、暂不治疗,观察6个月
  • E、非类固醇类抗炎药治疗

正确答案:C

第10题:

患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。分析本案病例时,活检方法应选择()

  • A、颈前斜角肌脂肪垫活检
  • B、胸腔镜下肺活检
  • C、纤维支气管镜支气管黏膜及肺活检
  • D、CT引导下经皮肺活检
  • E、开胸肺活检

正确答案:C

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