女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d

题目
单选题
女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~30/HP肾大,胸片示双下肺间质纤维化。临床的诊断是()
A

血管炎

B

食道肿物

C

慢性肾炎

D

系统性硬化病

E

肺间质纤维化

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第1题:

女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是

A、限局型

B、重叠型

C、弥漫型

D、单一型

E、混合型


参考答案:C

第2题:

女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10—30/HP。肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是

A.血管炎

B.食管肿物

C.慢性肾炎

D.系统性硬化病

E.肺间质纤维化


正确答案:D
根据双指端病变,食管受侵,肾受损,肺有间质纤维化多种现象,所以诊断D。

第3题:

女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHG。尿蛋白++(1.59/D),尿沉渣RBC10~30/HP。肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是( )

A.血管炎

B.食管肿物

C.慢性肾炎

D.系统性硬化病

E.肺间质纤维化


正确答案:D

 D;根据双指端病变,食管受侵,肾受损,肺有间质纤维化多种现象

第4题:

患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240mmol/L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型()。

  • A、局限型
  • B、重叠型
  • C、弥漫型
  • D、单一型
  • E、混合型

正确答案:C

第5题:

患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于

A.心功能Ⅱ级
B.心功能Ⅳ级
C.心功能Ⅰ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅴ级

答案:D
解析:

第6题:

女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94 mmHg。尿蛋白++(1.5 g/d),尿沉渣RBC 10~15/HP。BUN 1 mmol/L,Ser 240 μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病

该例硬化病是

A.限局型

B.重叠型

C.弥漫型

D.单一型

E.混合型


正确答案:C
中老年妇女根据病历和化验,诊断应首先考虑为弥漫型硬化病。

第7题:

患者女性,72岁。高血压病史20年,半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心悸、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级


参考答案:B

第8题:

患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级


参考答案:C

第9题:

女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。 该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是()

  • A、雷诺现象
  • B、进食后发噎感
  • C、双手皮肤厚硬
  • D、面部皮肤无褶皱
  • E、肾受累

正确答案:C

第10题:

患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。下列检查中最有意义的是()

  • A、血钾
  • B、血钙
  • C、血糖
  • D、血钠
  • E、血氯

正确答案:A

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