沈某,男,25岁,已婚,江西波阳人,因急性起病,畏寒发热、头痛、眼球后痛5天,加重并口鼻涌血2小时,于6月2日上午7点急

题目
问答题
沈某,男,25岁,已婚,江西波阳人,因急性起病,畏寒发热、头痛、眼球后痛5天,加重并口鼻涌血2小时,于6月2日上午7点急诊抬送入院。 患者因发热3天,伴头痛、身痛、眼球后痛,测体温为40℃,在广州某医院就诊,按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西,病后第5天突然倒地,急送当地医院测血压为60/50mmHg,按感染性休克处理,2小时前突然间出现口鼻涌血,呈鲜红色,约300ml。既往体健,今年以来在广东打工,当地曾有几个发热患者,但没有咯血。 体检:体温38.5℃,血压90/80mmHg,脉搏108次/分,呼吸24次/分,急性重病容,神智清、合作,呼吸困难,嘴唇发绀,躯干、头面部可见猩红热样皮疹,轻微瘙痒,四肢可见皮下出血点,左上肢可见大片紫癜(如图),双肺可闻及干湿性啰音,肝在右肋缘下1.5cm。 血常规:白细胞3.6×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.30,异型淋巴细胞0.04,血小板80×109/L。 需要与哪些疾病鉴别?
参考答案和解析
正确答案: 主要鉴别诊断:败血症;流行性出血热;钩端螺旋体病。
解析: 暂无解析
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第1题:

肺炎表现为()

  • A、发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血
  • B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
  • C、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
  • D、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降
  • E、突起胸痛、气促、咳嗽

正确答案:C

第2题:

李某,男,43岁。有高血压病病史2年。近期因郁怒诱发症状加重,头痛头晕,鼻干鼻衄,烦躁易急,面目红赤,口苦,舌红,脉弦数有力。方剂宜选用()

  • A、天麻钩藤饮
  • B、龙胆泻肝汤
  • C、丹栀逍遥散
  • D、大黄黄连泻心汤
  • E、玉女煎

正确答案:B

第3题:

症见头痛起病较急,痛连项背,常有拘急收紧感,伴恶风畏寒,受风尤剧,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。证属查看材料

A.血虚头痛
B.风热头痛
C.风寒头痛
D.肝阳头痛
E.瘀血头痛

答案:C
解析:
为头痛的不同证型。 1、血虚头痛表现有:时时昏晕,心悸失眠,面色少华等。 2、风寒头痛可见:痛连项背,恶风畏寒,受风尤剧。 3、风热头痛表现为:头痛如裂,发热恶风,舌尖红,苔黄、脉浮数等。 4、肝阳头痛则见:头昏胀痛、心烦易怒、胁痛等。 5、瘀血头痛以:痛处固定不移、痛如锥刺为特征。

第4题:

单选题
头痛起病较急,痛剧或拘谨,痛连项背,遇风加剧,恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧,辩证为()
A

风寒头痛

B

风热头痛

C

风湿头痛


正确答案: B
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
某患者急起高热39℃,畏寒、头痛、腰痛,伴尿频,尿急、尿痛、血尿,肾区压痛、叩击痛明显,尿液化验有白细胞和脓细胞,考虑是(  )。
A

B

C

D

E


正确答案: B
解析: 暂无解析

第6题:

气胸()

  • A、发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血
  • B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
  • C、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
  • D、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降
  • E、突起胸痛、气促、咳嗽

正确答案:E

第7题:

头痛起病较急,痛剧或拘谨,痛连项背,遇风加剧,恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧,辩证为()

  • A、风寒头痛
  • B、风热头痛
  • C、风湿头痛

正确答案:A

第8题:

  1. 肺炎( )
  2. 气胸( )
  3. 肺结核( )
  4. 支气管扩张( )

A急起发热、咳嗽、咳大量脓痰

B急起发热、咽痛、流涕、鼻塞

C缓起发热、乏力、纳差、干咳

D急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

E突起胸痛、气促


  1. D
  2. E
  3. B
  4. A

第9题:

问答题
沈某,男,25岁,已婚,江西波阳人,因急性起病,畏寒发热、头痛、眼球后痛5天,加重并口鼻涌血2小时,于6月2日上午7点急诊抬送入院。 患者因发热3天,伴头痛、身痛、眼球后痛,测体温为40℃,在广州某医院就诊,按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西,病后第5天突然倒地,急送当地医院测血压为60/50mmHg,按感染性休克处理,2小时前突然间出现口鼻涌血,呈鲜红色,约300ml。既往体健,今年以来在广东打工,当地曾有几个发热患者,但没有咯血。 体检:体温38.5℃,血压90/80mmHg,脉搏108次/分,呼吸24次/分,急性重病容,神智清、合作,呼吸困难,嘴唇发绀,躯干、头面部可见猩红热样皮疹,轻微瘙痒,四肢可见皮下出血点,左上肢可见大片紫癜(如图),双肺可闻及干湿性啰音,肝在右肋缘下1.5cm。 血常规:白细胞3.6×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.30,异型淋巴细胞0.04,血小板80×109/L。 需要与哪些疾病鉴别?

正确答案: 主要鉴别诊断:败血症;流行性出血热;钩端螺旋体病。
解析: 暂无解析

第10题:

配伍题
肺炎( )|气胸( )|肺结核( )|支气管扩张( )
A

急起发热、咳嗽、咳大量脓痰

B

急起发热、咽痛、流涕、鼻塞

C

缓起发热、乏力、纳差、干咳

D

急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

E

突起胸痛、气促


正确答案: D,E,B,A
解析: 暂无解析