男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血

第1题：

男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。肺性脑病常见的体征是（）

• A、球结膜充血和眼底视盘水肿
• B、肌肉抽搐与无意识动作
• C、瞳孔缩小
• D、扑翼样震颤
• E、以上均可出现

第2题：

男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。呼吸衰竭患者机械通气治疗，下列描述错误的是（）。

• A、血气分析在刚上机时每4小时1次，以后每日2次
• B、血气维持在PaO₂80mmHg，PaCO₂40mmHg
• C、血气维持在PaO₂和PaCO₂60mmHg左右
• D、呼吸性酸中毒，注意改善通气
• E、若出现代谢性碱中毒，可补钾和精氨酸治疗

第3题：

第4题：

第5题：

患者男性，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年”入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg，该患者应诊断为（）

• A、慢性阻塞性肺病
• B、慢性支气管炎
• C、慢性肺源性心脏病
• D、型呼吸衰竭、肺性脑病
• E、急性脑血管病

第6题：

男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是（）

• A、呼吸道分泌物少
• B、通气严重不足
• C、神经精神症状加重
• D、经常规治疗无效
• E、咳嗽和吞咽反射减弱或消失

第7题：

男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。 引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是（　）

• A、急性呼吸道感染
• B、过度劳累
• C、营养不良
• D、空气污染
• E、哮喘发作

第8题：

第9题：

第10题：