患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不

题目
多选题
患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT:右侧中央区稍高密度影。 目前应采取的检查措施是()
A

MRI

B

血常规,肝、肾功能,生化指标检查

C

PET-CT

D

脑磁图

E

DSA

F

肿瘤标志物检查

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第1题:

患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT:右侧中央区稍高密度影。目前应采取的检查措施是A、MRI

B、血常规,肝、肾功能,生化指标检查

C、PET-CT

D、脑磁图

E、DSA

F、肿瘤标志物检查

提示:MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影,占位效应不明显。需进一步采取的检查是A、MRI增强

B、病变穿刺活检

C、PET-CT

D、脑磁图

E、DSA

F、MRA

提示:DSA提示右侧中央区动静脉畸形,Spetzler-Martin分级Ⅳ级。可采取的治疗措施有A、手术切除治疗

B、脱水治疗降低颅内压力

C、抗癫痫

D、伽马刀放射外科治疗

E、放射治疗

F、血管内介入治疗

G、血管内介入联合伽马刀放射外科治疗


参考答案:问题 1 答案:ABF


问题 2 答案:AEF


问题 3 答案:CDFG

第2题:

癫痫全面性发作最具有特征的表现是()

  • A、发作性偏瘫
  • B、发作性肢体麻木
  • C、发作性意识障碍
  • D、发作性头痛
  • E、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

正确答案:E

第3题:

癫痫,全面性强直-阵挛发作( )。

A.意识丧失,四肢强直,继以阵发性抽搐

B.神志清,发作性一侧面部和肢体抽搐

C.发作时呈朦胧状态,出现无目的动作,数分钟至数小时消失

D.发作性头痛,脑电图有棘波

E.发作性意识不清,持续1~2秒


参考答案:A

第4题:

癫痫大发作且具特征的表现是( )

  • A、发作性肢体麻木
  • B、发作性头痛
  • C、发作性意识障碍
  • D、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍
  • E、发作性偏瘫

正确答案:D

第5题:

病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊?()

  • A、头痛、头昏
  • B、恶心、呕吐
  • C、抽搐
  • D、不明原因持续高热
  • E、肢体乏力
  • F、肢体麻木
  • G、手术部位发红、积液、渗液等

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

第6题:

癫痫大发作最具有特征的表现是( )

  • A、发作性偏瘫
  • B、发作性肢体麻木
  • C、发作性意识障碍
  • D、发作性头痛
  • E、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

正确答案:E

第7题:

癫痫,全面性失神发作()。

  • A、神志清,发作性一侧面部和肢体抽搐
  • B、意识丧失,四肢强直,继以阵发性抽搐
  • C、发作时呈朦胧状态,出现无目的动作,数分钟至数小时消失
  • D、发作性头痛,脑电图有棘波
  • E、发作性意识不清,持续1~2秒

正确答案:E

第8题:

癫痫大发作时最具有特征的表现是

A.发作性偏瘫

B.发作性意识障碍

C.发作性肢体麻木

D.发作性头痛

E.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍


正确答案:E
全面性强直一阵挛发作:又称大发作,是最常见的发作类型之一,以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。

第9题:

患者男性,20岁,因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 提示:手术切除后随访3个月,患者恢复良好,无癫痫发作。查体未见明显异常。应进一步进行的处理有()

  • A、抗癫痫治疗
  • B、检测癫痫药物血药浓度
  • C、MRI
  • D、脑电图
  • E、DSA
  • F、PET-CT

正确答案:A,B,C,D

第10题:

患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。如果该患者为首次发作,最有可能的病因是()

  • A、原发性
  • B、颅内肿瘤
  • C、脑血管病
  • D、颅内感染
  • E、脑变性疾病

正确答案:D

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