用于治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的术式是()。

题目
单选题
用于治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的术式是()。
A

Ross手术

B

Bentall手术

C

Fontan手术

D

Jatene手术

E

Blalock手术

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第1题:

关于胸主动脉瘤的外科治疗,下列选项不正确的是

A.直径>5cm,无手术禁忌证,均应手术治疗

B.手术方法主要有人工血管替换术和腔内隔绝术

C.升主动脉瘤或合并瓣膜关闭不全,体外循环下切除、人工血管重建或Ben-tall术

D.Stanford B型夹层动脉瘤颈长>1.5cm,移植物可固定,适宜腔内隔绝术

E.Stanford B型夹层动脉瘤急性期或亚急性期均应急诊手术


正确答案:E
Stanford B型夹层动脉瘤在急性或亚急性期多不主张手术,因主动脉壁炎症水肿明显,多先采取药物治疗,主要是控制血压、减轻症状等,且急性期死亡率并不高,经药物治疗控制好血压,无严重缺血并发症后再考虑手术治疗。

第2题:

升主动脉瘤的体征是 查看材料


正确答案:E
E

第3题:

升主动脉瘤最常见和最严重的后果是

A、破裂

B、主动脉瓣关闭不全

C、压迫气管导致呼吸困难

D、胸骨侵蚀

E、心绞痛与心肌缺血


参考答案:A

第4题:

矫治下颌后缩的首选正颌术式是

A、下颌升支斜形骨切开术

B、下颌升支矢状劈开术

C、下颌支倒“L”形骨切开术

D、下颌升支水平截骨术

E、下颌体部截骨术


参考答案:B

第5题:

A型夹层合并重度主动脉根部受损者,手术采取的方式是

A.主动脉根部替换术

B.升主动脉替换或升主动脉部分弓替换术

C.升弓替换+象鼻术

D.全主动脉替换术

E.主动脉根部替换+象鼻术


参考答案:A

第6题:

患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全,则治疗首选

A.抗凝治疗

B.经皮球囊(导管)二尖瓣成形术

C.二尖瓣分离术

D.主动脉瓣膜置换术

E.人工心脏置换术


正确答案:B
经皮球囊(导管)二尖瓣成形术是缓解单纯二尖瓣口机械性狭窄的首选方法。通常适应证:中、重度单纯二尖瓣狭窄,瓣叶特别是前叶活动好,无明显钙化和瓣下结构无明显增厚,心腔内无血栓心功能二、三级是最理想的适应证。

第7题:

治疗主动脉瘤+主动脉瓣关闭不全的常用术式

A.Glenn手术

B.Jatene手术

C.Ross手术

D.Bentall手术

E.Norwood手术


参考答案:D

第8题:

关于主动脉窦瘤破裂的治疗,不宜采取的是

A.无论瘤体破裂与否均应手术切除,在体外循环心脏停搏下施行心内直视手术

B.窦瘤临界破裂,可介入性治疗

C.小的窦瘤作褥式或“8”字缝合,再连续缝合加固,大的窦瘤补片修复

D.合并室间隔缺损,同时处理

E.伴主动脉瓣关闭不全,经升主动脉切口行成形术,必要时主动脉瓣替换术


正确答案:B

第9题:

不适用于治疗慢性脓胸的术式是

A.胸腔闭式引流术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓成形术

D.肺叶切除术

E.胸膜肺切除术


正确答案:A

第10题:

可用于治疗各种消化性溃疡的术式是
A. Billroth I式胃大部切除术 B. Billroth II式胃大部切除术
C.选择性迷走神经切断术+幽门成形 D.髙选择性迷走神经切断术


答案:B
解析:
①毕II式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡,特别是高胃酸的十二指肠溃 疡。②对于十二指肠溃疡并幽门梗阻的治疗,所有的治疗方案都必需能解决幽门梗阻。高选迷切由于 保留了胃窦部鸦爪支,保留了幽门,因此首先排除于答案外。毕I式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃 疡,不适合十二指肠溃疡。选迷切+幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。毕Ⅱ式胃大部切除术不仅 降低了胃酸,还解决了幽门梗阻,是十二指肠球溃并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。

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