男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2g/L(200mg/dl),IgA700mg/L(70

题目
单选题
男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2g/L(200mg/dl),IgA700mg/L(70mg/dl),IgM600mg/L(60mg/dl),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为()
A

先天性低丙种球蛋白血症

B

选择性IgA缺乏症

C

选择性IgM缺乏症

D

获得性免疫缺陷综合征

E

婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

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第1题:

单选题
男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2/L(200mg/d1),IgA700mg/L(70mg/d1),lgM600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为()
A

先天性低丙种球蛋白血症

B

选择性IgA缺乏症

C

选择性IgM缺乏症

D

获得性免疫缺陷综合征

E

婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症


正确答案: C
解析: 暂时发生低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染,常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等,病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2.5/L(250mg/d1),IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。

第2题:

1.5岁男孩,反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等。PPD(-)。血象:WBC9.6×109/L,N0.60,L0.40,血清免疫球蛋白总量低于200mg/dl。为进一步确诊,以下哪项检查最关键()

  • A、X线检查胸腺
  • B、植物血凝素皮肤反应
  • C、淋巴母细胞转化试验
  • D、直肠黏膜固有层活检找浆细胞
  • E、巨噬细胞移动抑制试验

正确答案:B

第3题:

3岁男孩,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6g/L,IgA0.76g/L,IgM0.056g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是()

  • A、X连锁无丙种球蛋白血症
  • B、选择性IgA缺陷
  • C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
  • D、获得性免疫缺陷综合征
  • E、选择性IgM缺陷

正确答案:E

第4题:

男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症,其血清IgG8g/L(800mg/dl),IgA700mg/L(70mg/dl),IgM60mg/L(6mg/dl),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为()

  • A、先天性低丙种球蛋白血症
  • B、选择性IgA缺乏症
  • C、选择性IgM缺乏症
  • D、获得性免疫缺陷综合征
  • E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

正确答案:E

第5题:

男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/d1),IgA 700mg/L(70mg/d1),IgM 600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

A.先天性低丙种球蛋白血症

B.选择性IgA缺乏症

C.选择性IgM缺乏症

D.获得性免疫缺陷综合征

E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症


正确答案:E
暂时性低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染,常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等,病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2.5g/L(250mg/d1),IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。