患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。最

题目
单选题
患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。最可能的诊断是()
A

落枕

B

颈部肌肉劳损

C

卒中

D

颈椎病

E

伤风头痛

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。 最可能的诊断是A、 落枕

B、 颈部肌肉劳损

C、 卒中

D、 颈椎病

E、 伤风头痛

不会使上述症状加重的检查是A、 双眼上视

B、 牵拉试验

C、 咳嗽

D、 颈部后仰

E、 压头试验

首选治疗方法不包括A、 卧床休息

B、 理筋手法

C、 内服中药

D、 手术治疗

E、 外敷中药


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第2题:

患者,女性,56岁,干部。因劳累后受凉出现右肩部疼痛,向上肢放射至肘关节,肩关节内旋、外展活动受限,局部有明显压痛,甚则夜间痛醒,晨起肩关节稍活动后疼痛有所减轻,舌淡,苔薄,脉弦。


正确答案:诊断:漏肩风(肩关节周围炎)。
辨证:风寒阻络。
治法:通经活血,祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。
处方:肩髑、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴、足三里、气海、合谷。
操作:足三里、气海用补法,余穴均用泻法。先刺远端配穴,做较长时间的手法,行针后鼓励患者运动肩关节;肩部穴位要求有强烈的针感。可加灸法。

第3题:

患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是A、耳后皮瓣

B、额部皮瓣

C、胸三角皮瓣

D、锁骨上皮瓣

E、游离的颞顶部皮瓣

若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是A、彻底切除颈部瘢痕

B、不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉

C、瘢痕外缘避免直线切口

D、分次切除瘢痕

E、彻底止血后再转移皮瓣


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第4题:

单选题
患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。不会使上述症状加重的检查是()
A

双眼上视

B

牵拉试验

C

咳嗽

D

颈部后仰

E

压头试验


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是()
A

耳后皮瓣

B

额部皮瓣

C

胸三角皮瓣

D

锁骨上皮瓣

E

游离的颞顶部皮瓣


正确答案: A
解析: 暂无解析

第6题:

患者男,67岁,因“自觉活动后憋气,颈部发紧,休息后可缓解”来诊。高血压病史20年。查体:窦性心律,HR81次/min,双肺呼吸音清。该患者最可能的诊断是()

  • A、冠心病
  • B、慢性支气管炎
  • C、咽食管憩室
  • D、主动脉瓣关闭不全
  • E、二尖瓣狭窄

正确答案:A

第7题:

骨性关节炎病痛的特点是()

  • A、隐匿发作,持续钝痛
  • B、疼痛在静止休息时加重,活动后缓解
  • C、以上都不是
  • D、疼痛发生于活动后,休息后可缓解
  • E、关节活动可因病痛而受限,甚至在休息时也可发生

正确答案:A,D

第8题:

患者中年女性,既往体健,某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部,当时行X线检查未见明显异常,患者2日后颈部疼痛明显缓解,未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛,情绪紧张可诱发,口服布洛芬有效,休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体:颈椎活动尚可,局部软组织有压痛,枕大神经压痛(+),放射痛(+),椎间孔挤压试验(-)。该患者明确诊断需要做的检查有( )。A、颈椎X线

B、颈椎MRI

C、血常规,血凝常规

D、颅脑CT

E、颅脑血管多普勒

F、颈部软组织超声

经完善检查后未见器质性病变,考虑颈源性头痛诊断可能性最大,该疾病监床表现哪项正确?( )A、患者疼痛的部位界限清楚

B、是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性,单侧性头痛

C、随着病程的进展,疼痛的程度逐渐加重

D、头痛持续时间一般不长

E、患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张

F、寒冷、劳累、饮酒等可诱发疼痛加重

该患者表现为颈枕部疼痛,若不予以处理继续进展还可能累及的部位是( )。A、肩背部,上肢痛

B、耳后部,耳下部

C、耳前部

D、前额,颞部顶部

E、面颊部

F、眶部

该患者口服布洛芬有效,但是仍有发作,若系统治疗原则哪项正确?( )A、根据患者病灶部位不同,可采用阻滞治疗

B、临床治疗应以非手术治疗为主

C、患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位

D、可采取休息、头颈部针灸、牵引,同时配合口服非甾体药物,也可行按摩治疗

E、经各种保守治疗无效者,应考虑进行外科手术治疗

F、急性损伤时应制动,注意休息


参考答案:问题 1 答案:AB


问题 2 答案:BCEF


问题 3 答案:ABD


问题 4 答案:ABCEF

第9题:

单选题
患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。首选治疗方法不包括()
A

卧床休息

B

理筋手法

C

内服中药

D

手术治疗

E

外敷中药


正确答案: B
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
患者,中年女性。既往体健,某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部,当时行X线检查未见明显异常,患者2日后颈部疼痛明显缓解,未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛,情绪紧张可诱发,口服布洛芬有效,休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体:颈椎活动尚可,局部软组织有压痛,枕大神经压痛(+),放射痛(+),椎间孔挤压试验(-)。经完善检查后未见器质性病变,考虑颈源性头痛诊断可能性最大,该疾病临床表现正确的是()
A

是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性,单侧性头痛

B

头痛持续时间一般不长

C

随着病程的进展,疼痛的程度逐渐加重

D

患者疼痛的部位界限清楚

E

患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张


正确答案: D,C
解析: 暂无解析

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