20岁男性学生,课外活动打篮球时跌倒,左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。如果肘后三点关系

题目
单选题
20岁男性学生,课外活动打篮球时跌倒,左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。如果肘后三点关系发生改变,肘关节处于45°左右的半屈位,关节前后经增宽,最可能的临床诊断是()。
A

肘关节后脱位

B

肱骨髁上骨折

C

桡骨头骨折

D

尺骨鹰嘴骨折

E

肘关节挫伤

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第1题:

患儿,男,14岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。

该患者最有可能的诊断为

A.左肘关节前脱位

B.左肘关节后脱位

C.左肱骨髁上骨折

D.左尺骨鹰嘴骨折

E.左桡骨小头脱位


正确答案:B

第2题:

20岁男性学生,课外活动打篮球时跌倒,左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。接诊医师应做的特殊体征检查A、搭肩试验

B、弹性固定

C、侧向试验

D、压头试验

E、握拳试验

如果肘窝前饱满,可摸到肱骨下端,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚,则出现A、方肩畸形

B、靴状畸形

C、垂腕畸形

D、爪形手畸形

E、锤状指畸形

如果肘后三点关系发生改变,肘关节处于45°左右的半屈位,关节前后经增宽,最可能的临床诊断是A、肘关节后脱位

B、肱骨髁上骨折

C、桡骨头骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节挫伤

如果在后期治疗上,肘关节进行粗暴被动活动,可能发生A、骨的缺血性坏死

B、脂肪栓塞

C、迟发性畸形

D、筋膜间隔区综合症

E、损伤性骨化


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E

第3题:

7岁男孩,左肘关节屈曲位跌倒,肘后方着地,后左肘关节明显肿胀,畸形,功能障碍,肘后三角正常,最可能的诊断是( )

A.肘关节脱位

B.伸直型肱骨髁上骨折

C.屈曲型肱骨髁上骨折

D.肱骨下段骨折

E.孟氏骨折


正确答案:C

第4题:


患儿男,14岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。

复位后行长石膏托固定肘关节于
A.屈曲30°位
B.屈曲60°位
C.屈曲90°位
D.屈曲120°位
E.伸直位

答案:C
解析:

第5题:

男性,26岁,跌倒时手掌着地,自觉肘部疼痛难忍。活动受限,立即去医院诊治。医生检查所见:肘关节处于半伸位,肘可扪及肱骨下端,肘后三点关系失常,肘后饱满肘关节活动障碍。考虑为

A、桡骨上端骨折
B、尺骨上端骨折
C、肘关节脱位
D、肘部软组织挫伤
E、肱骨髁上骨折

答案:C
解析:
肘关节脱位多由间接暴力引起。跌倒时,上臂伸直手掌着地,暴力传导至是、桡骨上端,尺骨鹰嘴突产生杠杆作用,使尺、桡骨近端向后上移位,形成后脱位。临床表现为肘部疼痛、肿胀、活动障碍,明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。

第6题:

25岁男性患者,打篮球时跌倒,左肘关节伸直前臂旋后位手掌着地伤后左肘关节肿胀,疼痛,活动功能障碍,肘窝前饱满,可摸到肱骨下端,尺骨鹰嘴后突,肘后空虚,肘关节处于450左右的半屈位,关节前后径增宽。最合适的特殊体征检查是:A、搭肩试验

B、抽屉试验

C、牵拉试验

D、肘后三点关系

E、握拳试验

最可能的临床诊断是:A、肱骨髁上骨折

B、尺骨鹰嘴骨折

C、肘关节后脱位

D、肱骨外髁骨折

E、肱骨内髁骨折


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第7题:

患儿,7岁,跌倒时手掌撑地,出现肘关节肿胀,大哭不止,对确定诊断最有价值的表现是

A、手臂功能障碍

B、肘部剧烈疼痛

C、肱骨假关节活动

D、受伤时手掌撑地

E、肘后三点关系正常


参考答案:C

第8题:

女,16岁,跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及功能障碍就诊,体查左肘关节明显肿胀,瘀斑,压痛,肘周径增大,尺骨鹰嘴向后突出,肘后三角关系异常,肘关节固定于半伸位,最可能的诊断是( )

A.左肘关节前脱位

B.左肘关节后脱位

C.左肱骨髁上骨折

D.左尺骨鹰嘴骨折

E.左肘软组织损伤


正确答案:B

第9题:

共用题干
患儿男,14岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。

复位后行长石膏托固定肘关节于
A:屈曲30°位
B:屈曲60°位
C:屈曲90°位
D:屈曲120°位
E:伸直位

答案:C
解析:

第10题:

20岁男性学生,课外活动打篮球时跌倒,左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。接诊医师应做的特殊体征检查()。

  • A、搭肩试验
  • B、弹性固定
  • C、侧向试验
  • D、压头试验
  • E、握拳试验

正确答案:B

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