单选题急性重症胆管炎的首要治疗原则是A 使用有效抗生素B 在抗休克的同时，尽早行胆管引流术C 禁食，胃肠减压D 行急性胆囊引流术E 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

题目

单选题

急性重症胆管炎的首要治疗原则是

使用有效抗生素

在抗休克的同时，尽早行胆管引流术

禁食，胃肠减压

行急性胆囊引流术

纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

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第1题：

急性重症胆管炎的有效治疗方法是( )

A．抗休克

B．止痛

C．手术

D．抗休克，同时手术

E．抗感染

正确答案：D

第2题：

急性重症胆管炎患者的治疗原则是

A、抗感染治疗

B、胆囊造瘘+抗休克

C、内引流术+抗感染

D、抗休克+胆总管切开引流

E、抗休克治疗

参考答案：D

第3题：

急性重症胆管炎最普遍的主诉是()

参考答案：右上腹痛

第4题：

轻症与重症急性胰腺炎治疗原则是什么？

正确答案: （一）轻症急性胰腺炎
1.监护
2.支持治疗：补液，首选晶体液，同时补充适当胶体、维生素及微量元素。
3.胰腺休息短期禁食。
4.腹痛剧烈者可给哌替啶。
5.不推荐常规使用抗生素。
（二）重症急性胰腺炎
1.监护
2.液体复苏：维持循环血量，注意控制血糖、维持电解质和酸碱平衡。
3.预防感染：①口服或灌入肠道不吸收的抗生素；②静脉给予抗生素；③肠内营养。
4.营养支持：先行肠外营养，病情趋缓后尽早实施肠内营养。
5.抑制胰腺外分泌和胰酶活性：H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂可预防应激性溃疡发生。生长抑素及其类似物（奥曲肽）可直接抑制胰腺外分泌。
6.内镜治疗对于胆源性胰腺炎可应用鼻胆管引流或EST胆道紧急减压。
7.手术治疗
1）重症胰腺炎经内科治疗无效者；
2）诊断未明确与其他急腹症难于鉴别时；
3）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时；
4）胰腺炎并发假性囊肿、脓肿、胰腺坏死感染、弥漫性腹膜炎等。
8.中医中药

第5题：

急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物SXB

急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是

A.大量使用有效抗生素

B.应用升压药物

C.补充血容量

D.解除胆道梗阻，通畅引流

E.纠正水、电解质平衡紊乱

正确答案：D
急性重症胆管炎并发休克时，形成急性梗阻性化脓性胆管炎。其典型临床表现为夏科五联征，即在腹痛，发热，黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。

第6题：

急性重症胆管炎的治疗原则是

A．大量抗生素控制感染

B．紧急手术后抗休克

C．紧急抗休克同时手术

D．静脉补液

E．胃肠减压

正确答案：C
紧急手术解除胆道梗阻并减压引流二手术前短期积极准备，包括：纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，给予有效足量的抗生素、肾上腺皮质激素、维生素，及时使用多巴胺等扩张血管的药物，防止急性呼吸衰竭和肾衰竭等。

第7题：

重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项 ( )

A、胆道减压引流

B、抗生素治疗

C、保肝治疗

D、抗休克治疗

E、激素治疗

参考答案：A

第8题：

急性重症胆管炎的首要治疗原则是

A.使用有效抗生素

B.在抗休克的同时，尽早行胆管引流术

C.禁饮食，胃肠减压

D.行急性胆囊引流术

E.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

正确答案：B
急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎，本病以胆道的梗阻和感染为病理基础，患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。其治疗原则是进行紧急手术，解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。

第9题：

急性重症胆管炎的治疗要点是

A:抗休克治疗
B:手术治疗
C:抗休克，好转后手术
D:紧急抗休克同时手术
E:对症治疗

答案：D

解析：

第10题：

简述急性重症胆管炎的处理原则。

正确答案: 1、给予合理的支持：有消化道症状者采用静脉补液，保证热卡每天在2500千卡以上。
2、应用广谱抗生素：胆道感染细菌多数为G－杆菌及厌氧菌，在应用抗生素时应兼顾到两种细菌。
3、静滴肾上腺皮质激素：以达到解毒升压的作用。
4、外科手术治疗：经准备病人有好转时，应手术探查行T型管引流减压，尽最大可能将肝胆管内异物取尽，如病人情况差不能耐受手术者，行ERCP和PTCD引流。全身治疗目的是改善病人的情况，并为手术治疗做准备。部分病人经上述紧急处理后，若病情在数小时内趋于稳定，血压平稳，症状减轻，全身情况好转，一般可于渡过急性期之后，再择期行手术，否则，则应进行急症手术。

急性重症胆管炎的首要治疗原则是

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