护士对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重( )

题目
单选题
护士对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重( )
A

低热盗汗,颧部潮红

B

软弱疲乏,精神不振

C

食欲减退,体重减轻

D

高热不退,脉搏快速

E

胸闷不适,咳嗽咳痰

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第1题:

关于临床护理观察要求叙述有误的是()

A、要对患者住院期间各个方面的表现都了解观察,包括病态的和正常的

B、观察不可以在患者不知情的的情况进行

C、对重症患者做到心中有数

D、护士在观察病情时,要将客观观察到的事实进行交班与记录,而不要随意加入自己的主观臆断,以免误导其他医务人员对患者病情的了解和掌握

E、护士工作很繁忙,必须有计划进行观察


答案:B

第2题:

患者,女,54岁,胆道结石,护士进行病情观察发现患者出现以下何种症状时,提示为急性梗阻性化脓性胆管炎

A.高热、寒战

B.上腹绞痛

C.黄疸明显

D.血压下降伴意识不佳

E.反复呕吐


正确答案:D
急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现主要是在Charcot三联征的基础上又出现休克和神经精神症状,即雷诺五联征(Reynolds五联征)。

第3题:

对肺结核病人进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重,应加强护理( )

A.低热盗汗,颧部潮红

B.软弱疲乏,精神不振

C.食欲减退,体重减轻

D.胸闷不适,咳嗽咳痰

E.高热不退,脉搏快速,呼吸急促


正确答案:E

第4题:

对肺结核患者进行病情观察时,提示病情较重,应加强护理的症状是( )。

A.低热盗汗,颧部潮红
B.软弱疲乏,精神不振
C.食欲减退,体重减轻
D.高热不退,呼吸急促
E.胸闷不适,咳嗽咳痰

答案:D
解析:
当患者出现高热不退、呼吸急促,可能出现了大咯血,危及生命,应加强护理。

第5题:

对呼吸困难患者进行病情观察时出现下列哪种情况时表示病情严重

A:呼吸加快
B:呼吸减慢
C:呼吸加深
D:呼吸变浅
E:出现潮式呼吸

答案:E
解析:
潮式呼吸属于呼吸节律改变,其出现表示呼吸中枢功能低下,病情严重。所以对呼吸困难患者进行病情观察时应予以特别注意,一旦出现应该及时采取治疗措施。

第6题:

患者女性,40岁,一月前诊断为肺结核入院治疗,请问对该患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重,应加强护理( )

A.低热盗汗、颧部潮红

B.软弱疲乏、精神不振

C.食欲减退、体重减轻

D.高热不退、脉搏快速、呼吸急促

E.痰中带血、咳嗽咳痰


答案:D

第7题:

护士对患者进行病情观察的最佳途径是( )

A、进行交接班时

B、通过阅读病历

C、与患者日常接触中

D、加强医护间的联系

E、经常查看护理记录


参考答案:C

第8题:

候诊室护士应加强对候诊患者的观察,如发现有病情突变时应立即护送入病区处理。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第9题:

护士对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重()

A.低热盗汗,颧部潮红
B.软弱疲乏,精神不振
C.食欲减退,体重减轻
D.高热不退,脉搏快速
E.胸闷不适,咳嗽咳痰

答案:D
解析:
对肺结核患者进行病情观察时,注意体温的变化:①体温突然升高,多见于急性感染的病人;体温低于35.0℃,见于休克和极度衰竭的病人;②持续高热、超高热、体温持续不升均表示病情严重。发热为肺结核患者最常见的症状,多为长期午后潮热,即下午或傍晚开始升高,翌晨降至正常。部分患者有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。若持续高热,则表明病情严重。

第10题:

夜班护士按要求对住院患者进行晚间护理,以下做法正确的是:()

  • A、了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度
  • B、评估患者清洁卫生及皮肤受压情况
  • C、注意倾听患者需求,观察病情变化
  • D、根据需要准备用物
  • E、根据患者病情和自理程度协助患者洗漱、清洁

正确答案:A,B,C,D,E

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