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患者，女，89岁，因糖尿病入院，极度虚弱，自身无能力改变卧位，采用一人法为患者翻身侧卧，下列哪项是错误的

题目
单选题
患者，女，89岁，因糖尿病入院，极度虚弱，自身无能力改变卧位，采用一人法为患者翻身侧卧，下列哪项是错误的
A

掌握节力原则

B

翻身时注意观察病情和皮肤受压情况

C

翻身时不可拖拉

D

翻身时为避免对患者的损伤，护士应让患者尽量远离自己

E

做好记录和交班

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第1题：

瘫痪、极度虚弱的患者应采取的卧位是

A．主动卧位

B．被动卧位

C．被迫卧位

D．特异卧位

E．不稳定卧位


正确答案：B
被动卧位：患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。

第2题：

患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是()

A.膝胸卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.俯卧位

E.仰卧位


【答案】:C
【解析】:考查常用卧位，阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

第3题：

患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是

A.一人协助患者取半坐卧位法

B.两人协助患者取半坐卧位法

C.一人协助患者取端坐位法

D.一人协助患者轴线翻身法

E.两人协助患者轴线翻身法


正确答案：E

第4题：

患者，女，43岁，因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时，应协助患者采取

A.屈膝仰卧位
B.头高足低位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.膝胸卧位

答案：A
解析：
屈膝仰卧位用于腹部检查或导尿术等。腹部触诊检查采取屈膝仰卧位有利于放松腹部肌肉。

第5题：

患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是( )

A、一人协助患者取半坐卧位法

B、两人协助患者取半坐卧位法

C、一人协助患者取端坐位法

D、一人协助患者轴线翻身法

E、两人协助患者轴线翻身法


参考答案：E

第6题：

患者，女，39岁。因下腹痛2天伴高热，拟诊为急性盆腔炎入院。该患者应取何种体位较妥

A．半卧位

B．左侧卧位

C．平卧位

D．头低脚高位

E．膝胸卧位


正确答案：A
急性盆腔炎症患者需卧床休息，取半卧位，使盆腔位置相对较低有利于脓液积聚于直肠子宫凹陷而使炎症吸收或局限。

第7题：

患者，女，58岁，因敌敌畏中毒急诊入院。患者神志不清，口吐白沫，为减少毒物吸收，需立即洗胃。护士应为患者安置

A．半坐卧位

B．中凹位

C．右侧卧位

D．左侧卧位

E．去枕仰卧位


正确答案：D
左侧卧位是指患者左侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，一手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲，必要时放软枕。一般适用于灌肠、肛门检查、臀部肌内注射；配合胃镜检查；侧卧位与平卧位交替，使患者舒适，并变换受压部位，预防压疮发生。洗胃时采取左侧卧位可减慢胃排空，延缓毒物进入十二指肠的速度。

第8题：

患者男，32岁，因脓胸入院，入院第3天并发支气管胸膜瘘，此时护士需要帮患者采用的卧位是( )

A．健侧卧位

B．患侧卧位

C．仰卧位

D．头低足高位

E．中凹位


正确答案：B

第9题：

患者女，40岁。颅脑术后第2天，如需要更换卧位，正确的是

A、先翻身，再换药

B、先翻身再将导管安置妥当

C、一人协助患者翻身

D、卧于患侧

E、注意观察导管是否有脱出


参考答案：E

第10题：

患者女．40岁。颅脑术后第2天，如需要更换卧位，正确的是

A.先翻身，再换药
B.先翻身再将导管安置妥当
C.一人协助患者翻身
D.卧于患侧
E.注意观察导管是否有脱出

答案：E
解析：
该患者为颅脑术后第2天，应取健侧卧位或平卧位。在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。手术后患者，翻身时应先检查敷料是否干燥、有无脱落，如分泌物浸湿敷料，应先更换敷料并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。对有各种导管或输液装置者，应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查，保持导管通畅。故正确答案为E。解题关键：掌握不同疾病患者翻身的注意事项。

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