单选题女性，34岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC3×109／L，Hb62g／LPLT35×109／L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占≥87%，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auers小体，CD41（+），CD42（+）。该病人是（）A 急性淋巴细胞白血病L1B 恶性组织细胞病C 急性粒细胞白血病MoD 急性髓细胞白血病M7E 急性淋巴细胞白血病L3

题目

单选题

女性，34岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC3×109／L，Hb62g／LPLT35×109／L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占≥87%，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auers小体，CD41（+），CD42（+）。该病人是（）

急性淋巴细胞白血病L1

恶性组织细胞病

急性粒细胞白血病Mo

急性髓细胞白血病M7

急性淋巴细胞白血病L3

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第1题：

男性，15岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。白细胞4.2×109L，原幼占≥73%，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(-)，CD10( )、CD19( )。该病人可能是

A．急性淋巴细胞白血病L2

B．急性淋巴细胞白血病L1

C．急性淋巴细胞白血病L3

D．急性髓细胞白血病M1

E．急性髓细胞白血病M2a

正确答案：B
从细胞化学染色和免疫分型结果POX(-)，CD10( )、CD19( )，可推断为ALL，而原始细胞形态特点符合ALL—Ll。

第2题：

男性，l5岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。白细胞4．2×109／L，原+幼占≥73％，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(一)，CDl0(+)、CDl9(+)。该病人可能是

A．急性淋巴细胞白血病L2

B．急性淋巴细胞白血病Ll

C．急性淋巴细胞白血病L3

D．急性髓细胞白血病Ml

E．急性髓细胞白血病M2a

正确答案：B

81．B。从细胞化学染色和免疫分型结果POX(一)，CDl0(+)、CDl9(+)，可推断为ALL，而原始细胞形态特点符合ALL—Ll。

第3题：

男性，进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下lcm，脾肋下2cm，WBC 36×109／L，幼稚细胞占≥68％，Hb55g／L，PLT 42×109／L，骨髓增生明显活跃，原始+幼稚细胞占≥87％，这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX(一)该病人是

A．急性髓细胞白血病M3

B．急性髓细胞白血病M2

C．急性单核细胞白血病M5

D．急性淋巴细胞白血病L2

E．急性淋巴细胞白血病L3

正确答案：E

12．E。POX阴性提示此类原始幼稚细胞为淋巴细胞，胞体大小一致，染色质细点状，胞浆空泡较多呈蜂窝状。

第4题：

男性，15岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。WBC 4.2×109/L，原+幼占≥73%，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(-)，CD10(+)、CD19(+)、该病人可能是

A．急性淋巴细胞白血病L2

B．急性淋巴细胞白血病L1

C．急性淋巴细胞白血病L3

D．急性髓细胞白血病M1

E．急性髓细胞白血病M2a

正确答案：B
B。从细胞化学染色和免疫分型结果POX(-)，CD10(+)、CD19(+)，可推断为ALL，而原始细胞形态特点符合ALL-L1。

第5题：

男性，进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC 36×109/L，幼稚细胞占≥68%， Hb55g/L，PLT 42×109/L，骨髓增生明显活跃，原始+幼稚细胞占≥87%，这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX(-)该病人是

A．急性髓细胞白血病M3

B．急性髓细胞白血病M2

C．急性单核细胞白血病M5

D．急性淋巴细胞白血病L2

E．急性淋巴细胞白血病L3

正确答案：E
E。POX阴性提示此类原始幼稚细胞为淋巴细胞，胞体大小一致，染色质细点状，胞浆空泡较多呈蜂窝状。

第6题：

女性，34岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC 3?109/L，Hb 62g/LPLT 35?109/L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占≥87%，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auers小体，CD41( )，CD42( )。该病人是

A．急性淋巴细胞白血病L1

B．恶性组织细胞病

C．急性粒细胞白血病Mo

D．急性髓细胞白血病M7

E．急性淋巴细胞白血病L3

正确答案：D
从形态描述可知分类不明细胞为原始幼稚细胞，而CD41 、CD42 是巨核细胞的标志。

第7题：

女性，34岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC 3×109/L，Hb62g/L PLT35×109/L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占≥87%，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auers小体，CD41(+)，CD42 (+)该病人是

A．急性淋巴细胞白血病L1

B．恶性组织细胞病

C．急性粒细胞白血病Mo

D．急性髓细胞白血病M7

E．急性淋巴细胞白血病L3

正确答案：D
D。从形态描述可知分类不明细胞为原始幼稚细胞，而CD41(+)、CD42(+)是巨核细胞的标志，故可推断为C。

第8题：

男性，l5岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。WBC 4．2X 109／L，原+幼占≥73％，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(一)，CDl0(+)、CDl9(+)、该病人可能是

A．急性淋巴细胞白血病L2

B．急性淋巴细胞白血病Ll

C．急性淋巴细胞白血病L3

D．急性髓细胞白血病Ml

E．急性髓细胞白血病M2a

正确答案：B

12．B。从细胞化学染色和免疫分型结果POX(～)，CDl0(+)、CDl9(+)，可推断为ALL，而原始细胞形态特点符合ALL—Ll。

第9题：

男性，发热2个月，重度贫血貌，浅表淋巴结不大，肝肋下1cm，脾肋下仅可及，WBC 3.2×109/L，Hb45g/l，PLT 35×109/L，骨髓增生明显活跃，原绐细胞占≥10%，幼稚细胞占≥65.5%幼稚细胞较大，核圆或半圆形，染色质细致，疏松，核仁大而明显，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查t(8,21)，该病人应是

A．急性淋巴细胞白血病L2

B．急性粒细胞白血病M3

C．急性粒细胞白血病M2a

D．急性粒细胞白血病M2b

E．慢性粒细胞白血病

正确答案：D
D。幼稚细胞形态中，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查t(8,21)，这是异常中性中幼粒细胞的特点及标志，考虑此病人为AML-M2b。

第10题：

女性，34岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC 3×109／L，Hb 62g／LPLT 35×109／L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占≥87％，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auers小体，CD41(+)，CD42(+)。该病人是

A．急性淋巴细胞白血病Ll

B．恶性组织细胞病

C．急性粒细胞白血病Mo

D．急性髓细胞白血病M7

E．急性淋巴细胞白血病L3

正确答案：D

81．D。从形态描述可知分类不明细胞为原始幼稚细胞，而CD41+、CD42+是巨核细胞的标志。

题目

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