男,12岁,平素体弱易感冒,突发高烧10天,体温:39到40度,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿下段持续剧痛,患肢不能活动,

题目
单选题
男,12岁,平素体弱易感冒,突发高烧10天,体温:39到40度,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿下段持续剧痛,患肢不能活动,查体:左大腿下端轻肿(活动关节时疼痛不重),局部皮温高,化验:末梢血白细胞18×10/L,最能帮助诊断的检查是()
A

局部分层穿刺

B

结核菌素实验

C

X线摄片

D

膝关节穿刺

E

肌肉活检

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第1题:

男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。病情好转后,抗生素停止应用的指征()

  • A、白细胞正常后2~3周
  • B、体温降至正常后2~3周
  • C、伤口愈合后2~3周
  • D、血红蛋白恢复正常后2~3周
  • E、血沉正常后2~3周

正确答案:B

第2题:

男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。应选择的治疗方法是()

  • A、切开引流,开放换药
  • B、切开引流+骨开窗+开放换药
  • C、切开引流+骨开窗+灌注引流,缝合伤口
  • D、切开引流,放置灌注管,缝合伤口
  • E、反复脓肿穿刺,抗生素冲洗

正确答案:C

第3题:

患儿,10岁,体质差,易感冒,3天前突发高热,体温39~40℃,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿下段肿痛明显,此患者首选的检查是( )。

A.结核菌素实验
B.肌肉活检
C.X线
D.局部分层穿刺
E.膝关节穿刺

答案:C
解析:
患儿为体弱多病,出现感染后全身症状明显,局部表现病变部位剧痛、红肿,可诊断为化脓性关节炎。辅助检查首选X线,早期关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽,关节处骨质疏松,当软骨面破坏后,X线显示关节间隙变窄,软骨下骨质破坏后骨面毛糙,X线呈现虫蚀样改变,严重者可有骨性强直。

第4题:

男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是()

  • A、Orr疗法
  • B、碟形手术
  • C、大剂量抗生素治疗
  • D、切开引流
  • E、死骨摘除

正确答案:D

第5题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案?()

  • A、全身支持疗法
  • B、早期联合应用大剂量抗生素
  • C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
  • D、局部减压引流加植骨术
  • E、应用大剂量激素治疗

正确答案:A,B,C

第6题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病常见的全身并发症有()

  • A、休克
  • B、肝脓肿
  • C、心肌炎
  • D、心包炎
  • E、肺脓肿
  • F、DIC

正确答案:C,D,E

第7题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。

  • A、起病急,高热,有深压痛
  • B、患部持续疼痛,不愿活动患肢
  • C、X线片显示骨膜反应
  • D、白细胞计数和中性粒细胞增多
  • E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
  • F、患肢活动自如

正确答案:A,B,D

第8题:


男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞18×10/L。杆状核5%,分叶核70%,血红蛋白78g/L。

可能为诊断依据的检查
A.X线片
B.血培养
C.局部分层穿刺
D.局部B超
E.膝关节穿刺

答案:C
解析:

第9题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()

  • A、局部分层穿刺
  • B、结核菌素试验
  • C、X线摄片
  • D、膝关节穿刺
  • E、血象检查

正确答案:A,E

第10题:

男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。可作为诊断依据的检查()

  • A、X线片
  • B、局部B超
  • C、血培养
  • D、局部分层穿刺
  • E、膝关节穿刺

正确答案:D

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