快速循环性心境障碍的治疗首选（）

心境障碍的治疗。 (1)抑郁症的复发率比较高。若第一次发作且经药物治疗临床缓解的患者，药物维持治疗时间需6个月-1年；第二次发作维持治疗3-5年；第三次发作需长期维持治疗，甚至终生服药。但在临床实践中还应根据病人的病情严重程度、工作及生活情况、服药带来的不便等综合考虑，其中病情严重程度是一个重要因素。如果抑郁发作伴有明显的自杀倾向，应考虑较长时间的维持治疗；如果两次发作间隔少于2.5年，应考虑较长时间的维持治疗，如5年。维持治疗应尽量采用半衰期长，服用方便，不良反应较少的抗抑郁药。 (2)双相障碍较单相障碍更易复发。若在过去两年中双相障碍患者每年均有一次或一次以上发作，应长期服用锂盐维持治疗，这可以有效地防止躁狂或抑郁的复发，且预防躁狂更有效（有效率达百分之八十）。 (3)心理治疗和社会支持对预防本病复发有非常重要的作用，应予以尽量考虑和实施。

心境障碍的治疗。 (1)对心境障碍的心理治疗法主要有人际关系治疗、认识治疗、行为治疗、人本主义治疗以及团体治疗。 (2)人际关系治疗起源于精神分析学派的沙利文以及费洛姆的相关疗法，它将焦点集中在个体当前的社交关系上，尤其是当前的人际关系。 (3)认识治疗试图消除患者逻辑上的思维错误。认识治疗的最终目标是帮助病人重建认知，其中包括矫正病人对现实个人经历以及对前途作出预测的系统偏见，帮助病人澄清和矫正认知歪曲和功能失调性假设，治疗中或纠正否定认知过程中应注意强化肯定性认知。 (4)行为治疗注重增加强化刺激和改善社交技巧。依据消退理论，行为治疗通常聚焦于增加患者的强化刺激，治疗的目标是让患者重新学会快乐。 (5)人本和存在主义治疗家在治疗中尝试帮助抑郁和自杀的病人认识到，他们的情感痛苦是一种真实的反应，病人要学会不能通过过分地依赖他人来获得满足感，真实的生活是自己追求的目标。 (6)与个别心理治疗相比，团体心理治疗的优点有两个：一是高效。一般的团体治疗能对8- 12个患者同时进行治疗，因此效率较高。二是通过团体治疗可以激发和运用患者之间积极的互动。