患者女,43岁,因“发热3d,面部丘疹、结节1d”来诊。体温38~39℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面

题目
单选题
患者女,43岁,因“发热3d,面部丘疹、结节1d”来诊。体温38~39℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面部出现红色丘疹、结节,疼痛。组织病理学:表皮轻度海绵水肿,真皮乳头水肿明显,浅层或中层毛细血管扩张,内皮细胞肿胀,血管周围有密集炎性细胞浸润,以中性粒细胞为主。诊断是()
A

Wegener肉芽肿

B

慢性炎症,建议抗酸染色

C

结节性红斑

D

Sweet综合征

E

孢子丝菌病不除外,结合真菌培养

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第1题:

男性患者,发热,最高体温39℃,持续1d后降至正常,1d后再次发热,该患者可能的疾病是

A.结核病

B.败血症

C.疟疾

D.大叶性肺炎

E.布鲁杆菌病


正确答案:C

第2题:

患者女,43岁,因“发热3 d,面部丘疹、结节1 d”来诊。体温38~39 ℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓解。1 d前面部出现红色丘疹、结节,疼痛。为明确诊断最有意义的检查是A、真菌涂片及培养

B、风湿三项及补体

C、结核菌素试验

D、血培养

E、皮损组织病理学

组织病理学:表皮轻度海绵水肿,真皮乳头水肿明显,浅层或中层毛细血管扩张,内皮细胞肿胀,血管周围有密集炎性细胞浸润,以中性粒细胞为主。诊断是A、Wegener肉芽肿

B、慢性炎症,建议抗酸染色

C、结节性红斑

D、Sweet综合征

E、孢子丝菌病不除外,结合真菌培养


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第3题:

A、发热3d~4d后出斑丘疹,疹退后麦麸样脱屑,色素沉着

B、发热1d~2d后出斑丘疹,伴枕后淋巴结肿大

C、发热3d~4d,热退疹出

D、发热当天出疹,之后伴有水疱疹

E、发热1d~2d出疹,皮肤普遍充血,疹退后有鳞片状脱皮

麻疹( )


正确答案:A

第4题:

患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在()

  • A、20%~25%
  • B、25%~30%
  • C、30%~40%
  • D、40%~45%
  • E、50%以上

正确答案:B

第5题:

患者,男,发热,最高体温39℃,持续1d后降至正常,1d后再次发热,该患者可能的疾病是

A.结核病

B.败血症

C.疟疾

D.大叶性肺炎

E.布鲁斯菌病


正确答案:C

第6题:

女25岁,因发热、寒战头疼2天就诊,体温最高 39.8'C.现妊娠4个月。该患者首选的退热药物是()

A.布洛芬

B.吲哚美辛

C.塞来昔布

D.阿司匹林

E.对乙酰氨基酚


参考答案:E

第7题:

4岁患儿,发热,体温38℃,伴结膜炎,发热 1d后出疹,由面部开始,1d后退及全身。3d后皮疹消退,枕后、耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.过敏性皮炎


正确答案:A

第8题:

4岁患儿,发热,体温38℃,伴结膜炎,发热1d后出疹,由面部开始,1d后遍及全身。3d后皮疹消退,枕后耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.过敏性皮炎


正确答案:A

第9题:

患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。下一步检查应首选()

  • A、口服/静脉胆囊造影
  • B、ERCP
  • C、腹部B型超声
  • D、肝、胆CT
  • E、腹部X线片

正确答案:C

第10题:

张某,女,36岁。公司职员。主因"间断发热伴腰痛1年,再发10天"于2012年8月9日来诊。患者1年前无明显诱因间断出现发热伴腰痛,发热时体温波动在38℃~39.5℃,偶伴寒战,自行口服消炎、退热药症状可缓解,未予系统诊治。患者2012年7月30日来月经当天出现发热(未测体温)、寒战伴尿频、尿急、尿痛、腰痛,腹痛,就诊当地医院予抗炎、止痛、退热(具体不详)等治疗,症状无明显好转。刻下症见:发热,体温39℃,小便频数,灼热疼痛,色黄赤,小腹拘急胀痛,腰痛拒按,恶寒,口苦,大便秘结。查体:T39℃,P94次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率94次/分,律齐,肝脾未及,下腹部压痛,双肾区叩击痛,双下肢无浮肿。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。辅助检查:血常规WBC10.2×109/L,N76%。尿常规:WBC满视野/高倍视野,上皮细胞(++)。尿培养出大肠埃希菌。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。


正确答案: 中医病证诊断:淋证,膀胱湿热证
西医疾病诊断:尿路感染(急性膀胱炎)

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