患者杨某某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热

题目
单选题
患者杨某某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热、黄疸。查体:右肋下触及6cm大的、光滑、带有张力的包块,有轻度压痛。CT示:肝脏体积增大,肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及抗体阳性,初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后,在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术,术后抗炎、保肝治疗,痊愈出院。对肝包虫病的防治措施不包括()
A

不喝生水

B

不食生菜

C

定期为牧犬驱虫

D

不生食或半生食羊肉

E

捕杀牧场周围野生食肉动物

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第1题:

患者杨某某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热、黄疸。查体:右肋下触及6cm大的、光滑、带有张力的包块,有轻度压痛。CT示:肝脏体积增大,肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及抗体阳性,初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后,在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术,术后抗炎、保肝治疗,痊愈出院。

对肝包虫病的防治措施不包括
A.不喝生水
B.不食生菜
C.定期为牧犬驱虫
D.不生食或半生食羊肉
E.捕杀牧场周围野生食肉动物

答案:D
解析:
患者与犬、羊有密切接触史、右上腹包块、包虫皮内试验阳性、CT示肝脏有液性暗区,这些项目都提示可能患的是包虫病,与诊断有关。棘球蚴对人体的危害主要是机械性损害,其症状及危害的严重程度取决于棘球蚴的大小、数量、寄生部位和有无并发症,与患者的性别无关。防治肝包虫病的措施有:捕杀牧场周围野生食肉动物、定期为牧犬驱虫以控制传染源;注意个人防护,不喝生水、不食生菜,以防误食入虫卵。羊是细粒棘球绦虫的中间宿主,人生食或半生食羊肉不得棘球蚴病,只有误食入虫卵才得棘球蚴病,即包虫病。

第2题:

山岭村支书杨某某,弄虚作假,编造先进事迹,骗取“新农村建设十大杰出人物”荣誉称号。请问杨某某违反了什么纪律()

  • A、工作纪律
  • B、廉洁纪律
  • C、组织纪律
  • D、群众纪律

正确答案:C

第3题:

患者杨某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热、黄疸。查体:右肋下触及6cm大、光滑、带有张力的包块,有轻度压痛。CT示:肝脏体积增大,肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及血清抗体阳性,初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后,在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术,术后抗炎、保肝治疗,痊愈出院。与诊断该病有关的项目是A、与犬、羊有密切接触史

B、右上腹包块

C、包虫皮内试验阳性

D、CT显示肝脏有液性暗区

E、以上均有关

与棘球蚴的致病程度无关的因素是A、棘球蚴的大小

B、棘球蚴的寄生部位

C、棘球蚴的数量

D、患者的性别

E、有无并发症

对肝包虫病的防治措施不包括A、不喝生水

B、不食生菜

C、定期为牧犬驱虫

D、不生食或半生食羊肉

E、捕杀牧场周围野生食肉动物


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第4题:

患者杨某某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热、黄疸。查体:右肋下触及6cm大的、光滑、带有张力的包块,有轻度压痛。CT示:肝脏体积增大,肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及抗体阳性,初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后,在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术,术后抗炎、保肝治疗,痊愈出院。对肝包虫病的防治措施不包括()

  • A、不喝生水
  • B、不食生菜
  • C、定期为牧犬驱虫
  • D、不生食或半生食羊肉
  • E、捕杀牧场周围野生食肉动物

正确答案:D

第5题:

胆总管结石多表现为()

  • A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
  • B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
  • C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
  • D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
  • E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退

正确答案:D

第6题:

患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)

肝癌的标记物有哪些
A.CEA
B.AFP
C.AFu
D.CA-125
E.CA-724
F.APT
G.AIF
H.AAT
I.NSE
J.CA199
K.NY21-1

答案:B,C,F,G,H
解析:
2.诊断原发性肝癌可行AFP监测,血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:①大于500μg/L持续4周以上;②AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周以上;③AFP由低浓度逐渐升高不降。另外,肝脏B超,肝脏CT,肝脏MRI,肝血管造影,肝穿刺活检等方法都可用于肝癌的诊断。
3.原发性肝癌治疗方法有:①手术治疗:这是目前根治原发性肝癌的最好手段;②肝动脉化疗栓塞治疗:这是原发性肝癌非手术治疗的首选方案;③无水乙醇注射疗法;④物理疗法;⑤放射治疗;⑥全身化疗;⑦生物和免疫治疗;⑧综合治疗。
4.AFP、甲胎蛋白,已经广泛应用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。其他的肝癌标记物有血清岩藻糖苷酶(AFu)、γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ(GGT2)、异常凝血酶原(APT)、M2型丙酮酸激酶(M2-PyK)、同工铁蛋白(AIF)、α1-抗胰蛋白酶(AAT)、醛缩酶同工酶A(ALD-A)、碱性磷酸酶同工酶(ALP-I)等。

第7题:

患者,陈某,男,新疆人,27岁,牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮,5月前无诱因出现食欲不振,肝区不适,未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛,全身乏力,无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体:腹软,右上腹有可触及一肿块,表面光滑,质较坚,大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影,大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?


正确答案: 诊断为肝囊型包虫病。
应与非寄生虫性囊肿如先天性肝囊肿,肝血管瘤等相鉴别。
进一步可做B超,X线检查。还有血清免疫学试验,皮内试验。

第8题:

患者杨某某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热、黄疸。查体:右肋下触及6cm大的、光滑、带有张力的包块,有轻度压痛。CT示:肝脏体积增大,肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及抗体阳性,初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后,在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术,术后抗炎、保肝治疗,痊愈出院。与诊断该病有关的项目是A、与犬、羊有密切接触史

B、右上腹包块

C、包虫皮内试验阳性

D、CT示肝脏有液性暗区

E、以上均有关

与棘球蚴的致病程度无关的因素是A、棘球蚴的大小

B、棘球蚴的寄生部位

C、棘球蚴的数量

D、患者的性别

E、有无并发症

对肝包虫病的防治措施不包括A、不喝生水

B、不食生菜

C、定期为牧犬驱虫

D、不生食或半生食羊肉

E、捕杀牧场周围野生食肉动物


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第9题:

患者,女,70岁,表现为发热,黄疸,右上腹疼痛,诊断为胆道梗阻,患者大便颜色呈()

  • A、黄褐色
  • B、暗红色
  • C、陶土色
  • D、黄绿色
  • E、黑色

正确答案:C

第10题:

患者杨某某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热、黄疸。查体:右肋下触及6cm大的、光滑、带有张力的包块,有轻度压痛。CT示:肝脏体积增大,肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及抗体阳性,初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后,在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术,术后抗炎、保肝治疗,痊愈出院。与诊断该病有关的项目是()

  • A、与犬、羊有密切接触史
  • B、右上腹包块
  • C、包虫皮内试验阳性
  • D、CT示肝脏有液性暗区
  • E、以上均有关

正确答案:E

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