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患儿，男，5个月。入院时，体温39.5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。该患儿入院初诊断为（）

题目
单选题
患儿，男，5个月。入院时，体温39.5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。该患儿入院初诊断为（）
A

急性上呼吸道感染

B

支气管炎

C

支气管肺炎

D

肺不张

E

气胸

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第1题：

五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃该患儿入院初诊断为A、急性上呼吸道感染

B、支气管炎

C、支气管肺炎

D、肺不张

E、气胸

住院1天后该患儿病情提示合并A、心力衰竭

B、低血糖

C、中毒性脑病

D、高热惊厥

E、婴儿手足搐搦症

针对该患儿的病情，下列治疗措施，哪项是错误的A、控制感染

B、对症治疗

C、积极防治合并症

D、保持呼吸道通畅

E、快速、大量静脉输液


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

第2题：

患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

该患儿住院期间护士应重点观察
A.进食情况
B.睡眠情况
C.大小便次数
D.脉搏、呼吸的改变
E.咳嗽的次数

答案：D
解析：
1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

第3题：

患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是

A、体液不足

B、营养缺乏

C、心输出量减少

D、体温升高（过高）

E、以上均不是


参考答案：D

第4题：

患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是
A.介绍肺炎的病因
B.指导合理喂养
C.说明保持患儿安静的重要性
D.示范帮助患儿翻身的操作
E.讲解肺炎的预防

答案：C
解析：
1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

第5题：

五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃

该患儿入院初诊断为
A.气胸
B.支气管炎
C.肺不张
D.急性上呼吸道感染
E.支气管肺炎

答案：E
解析：

第6题：

患儿，男，5个月。入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。

该患儿入院初诊断为

A．急性上呼吸道感染

B．支气管炎

C．支气管肺炎

D．肺不张

E．气胸


正确答案：C

第7题：


患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。

该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是
A.介绍肺炎的病因
B.指导合理喂养
C.说明保持患儿安静的重要性
D.示范帮助患儿翻身的操作
E.讲解肺炎的预防

答案：C
解析：

患儿诊断为肺炎，体温高达39.5℃，婴儿高烧不退会导致多种不良结果，如损伤听力、视力等，甚至会造成神经系统的不可逆损害，因此需立即采取降温措施（D对，ABCE错）。
患儿发热、气促、呼吸困难，护士应告知患儿家长，嘱患儿卧床休息，减少活动，内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量，这对于患儿现阶段的病情是最重要的（C对，ABDE错）。
患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损，需及时观察各项生命体征的变化，从而为各项治疗措施提供依据，根据排除法，只能选择“脉搏、呼吸的改变”（E对，ABCD错）。

第8题：

患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是()

A 呼吸急促，肺部不固定湿啰音

B 呼吸急促，口周发绀

C 呼吸困难，肺部喘鸣音

D 口周发绀，肺部湿啰音

E 鼻翼扇动，三凹征，肺部中小湿啰音


参考答案：E

第9题：

五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃

住院1天后该患儿病情提示合并
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.低血糖
E.婴儿手足搐搦症

答案：C
解析：

第10题：

五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃

针对该患儿的病情，下列治疗措施，哪项是错误的
A.快速、大量静脉输液
B.积极防治合并症
C.对症治疗
D.保持呼吸道通畅
E.控制感染

答案：A
解析：

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