简述压颈试验(Quekensted ttest)的临床意义。

题目
问答题
简述压颈试验(Quekensted ttest)的临床意义。
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相似问题和答案

第1题:

试述压颈试验的方法和意义。


答案:
解析:
(1)方法:确定腰椎穿刺成功后,接测压管(表),于初测压后,助手用拇指和示指同时压迫颈静脉约10秒,先压一侧,后压另一侧,正常时脑脊液压力可上升0.98~2.93kPa(100~300mmHO),解除压力10~20秒后压力又恢复至初压水平,即该侧压颈试验阳性表示蛛网膜下腔通畅。
(2)压颈试验的意义是区别椎管内有无阻塞。其原理是:正常脑和脊髓的蛛网膜下腔是相通的,压迫颈静脉一颅内静脉压增高一脑脊液回流受阻一颅内压迅速上升。如压迫颈静脉后脑脊液压力不上升,称压颈试验阴性,表示蛛网膜下腔完全阻塞。若压力缓慢上升,放松后又缓慢下降,亦称压颈试验阴性,表示不完全阻塞(如横窦内血栓形成或小脑内肿瘤)。颅内出血或压力明显增高时,禁作此试验。

第2题:

简述瘘管试验及其临床意义。


正确答案: 瘘管试验是检查是否存在迷路瘘管的简便而有效的手段,检查时将鼓气耳镜置于外耳道内,不留缝隙,向外耳道内交替加压、减压,同时观察受试者的眼球运动及植物神经系统症状,询问有无眩晕感。当骨迷路因为各种原因形成瘘管时可出现眼球偏斜或眼震,伴眩晕感,为瘘管试验阳性;无任何反应为阴性;仅有眩晕感,而无眼球偏斜或眼震者为弱阳性。瘘管试验阳性可确立诊断,瘘管试验阴性不能排除瘘管存在的可能性,应结合临床其他症状、体征综合考虑。

第3题:

压颈试验(奎氏试验)的目的是___。


正确答案:了解椎管内有无阻塞

第4题:

压颈试验阳性


正确答案: 腰穿压颈试验时,如在穿刺部位以上有椎管梗阻,压颈时压力不上升(完全梗阻),或上升、下降缓慢(部分梗阻),称压颈试验阳性。

第5题:

简述腰穿测压的临床意义。


正确答案: 腰穿测压的临床意义为:压力高可见于脑水肿、颅内占位性病变、感染、急性脑卒中、静脉窦血栓形成、良性颅内压增高,以及心衰、肺功能不全及肝昏迷等。压力低主要见低颅压、脱水、脊髓蛛网膜下隙梗阻、脑脊液漏等。

第6题:

简述脑回压迹形成的原因及X线表现和临床意义。


正确答案: 脑回压迹系脑发育过程当中或在颅内高压的情况下,脑回压迫颅骨内板局部,使骨质吸收变薄所致,颅骨X线片上正位片上呈鱼鳞状,侧位片上呈指压迹征象。
脑回压迹增多的临床意义是:(两点)
(1)生理改变:10-15岁的青少年,脑发育较快者可以出现,为生理现象,无临床症状和体征。
(2)病理意义:小儿脑回压迹增多加颅缝分离、成人脑回压迹增多,都是颅内压增高的征象,应做进一步检查以明确诊断。

第7题:

简述常见音叉试验的检查目的、结果及临床意义。


正确答案: 林纳试验RT(RinneTest)比较受检耳气导和骨导的长短,可出现三种结果:①气导>骨导,即RT(+),可见于正常人或感音神经性聋患者;②气导<骨导,即RT(-),可见于传导性聋患者;③气导等于骨导,即RT(±),可见于中度传导性聋或混聋患者。韦伯试验WT(WeberTest)比较双耳骨导听力,可出现三种结果:①偏向患侧或较重侧,可见于传导性聋患者;②偏向健侧,可见于感音神经性聋患者;③两侧相等,可见于正常人或两耳听力损相等的患者。施瓦巴赫试验ST(SchwabachTest)比较受检者与正常人的骨导听力,可出现三种结果:①骨导延长,即ST(+),可见于传导性聋患者;②骨导缩短,即ST(-),可见于感音神经性聋患者;③骨导相等,即ST(±),可见于正常人。盖莱试验GT(GelleTest)检查镫骨是否活动,可出现两种结果:①音叉声在由强变弱的过程中有强弱波动,即GT(+),可见于正常人;②没有强弱波动,即GT(-),可见于耳硬化或听骨链固定的患者。

第8题:

压颈试验


答案:
解析:
压颈试验的意义是区别椎管内有无阻塞。方法是确定腰椎穿刺成功后,接测压管(表),于初测压后,助手用拇指和示指同时压迫颈静脉约10秒,先压一侧,后压另一侧,正常时脑脊液压力可上升0.98~2.93Kpa(100~300mmHO)。解除压力10~20秒后压力又恢复至初压水平,表示蛛网膜下腔通畅。其原理是t正常脑和脊髓的蛛网膜下腔是相通的,压迫颈静脉颅内静脉压增高脑脊液回流受阻颅内压迅速上升.如压迫颈静脉后脑脊液压力不上升,表示蛛网膜下腔完全阻塞.若压力缓慢上升,放松后又缓慢下降,表示不完全阻塞(如横窦内血栓形成或小脑内肿瘤).颅内出血或压力明显增高时,禁作此试验。

第9题:

简述压颈试验(Quekensted ttest)的临床意义。


正确答案: 压颈试验是检查脊椎管内脑脊液流能情况,即是否有抗阻的检验方法。如有抗阻、压颈时,以下上升、下降变慢或以上升,下降,说明椎管内有占位病变,如上升、下降速度快,说明椎管内更占位病变。

第10题:

简述NBT试验的原理及临床意义。


正确答案: 硝基四氮唑蓝(NBT)还原试验:
本法用以检测中性粒细胞的胞内杀菌能力,由于中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗剧增,耗氧量亦随之相应增加,磷酸己糖旁路代谢活力增强,葡萄糖6-磷酸氧化脱氢,此时加入NBT可接受所脱的氢,使原先呈淡黄色的NBT还原成点状或块状甲簪颗粒并沉积在胞浆内。
临床意义:
(1)NBT还原试验可检测中性粒细胞的胞内杀菌能力;
(2)为疾病的鉴别指标,如:全身性细菌感染时NBT阳性率明显升高,而病毒感染时,NBT阳性率反而下降。正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%;全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高;病毒感染时,NBT试验阳性率一般在10%以下;器官移植术后细菌感染伴发热,NBT试验阳性率升高;器官移植术后排斥反应伴发热,NBT试验阳性率正常。