单选题男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。下列对该患者的治疗措施，不正确的是（）。A 立即给予吸氧B 抬高下肢取头低脚高位C 保持呼吸道通畅D 立即应用晶体液扩充血容量E 立即手术止血

题目

单选题

男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。下列对该患者的治疗措施，不正确的是（）。

立即给予吸氧

抬高下肢取头低脚高位

保持呼吸道通畅

立即应用晶体液扩充血容量

立即手术止血

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第1题：

男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×10/L。下列对该患者的治疗措施，正确的是A、立即给予吸氧

B、抬高下肢取头低脚高位

C、保持呼吸道通畅

D、立即应用晶体液扩充血容量

E、立即手术止血

纠正该患者的贫血，主要应用A、悬浮红细胞

B、冰冻红细胞

C、少白红细胞

D、洗涤红细胞

E、辐照红细胞

若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞A、3U

B、5U

C、7U

D、10U

E、12U

参考答案：问题 1 答案：ACDE

问题 2 答案：A

问题 3 答案：C

第2题：

男性，42岁。有胃溃疡病史，间有黑便，白细胞4.0X109/L，Hb80g/L，血小板190X109/L，诊为缺铁性贫血。患者体重60kg，若使用注射铁剂，理论上所需铁剂量为

A. 840mg
B. 1260mg
C. 1680mg
D. 720mg

答案：B

解析：

第3题：

男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cm。血常规：HGB 100g/L，WBC3.2×109/L，PLT 70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()。

A.脾亢

B.急性白血病

C.淋巴瘤

D.慢粒白血病

E.MDS

正确答案：A

第4题：

男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb 45g/L，PLT 120×10

/L。

若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞(　　)。
A.3U
B.5U
C.7U
D.10U
E.12U

答案：C

解析：

1.休克患者应取的最佳体位是平卧，将头与脚各抬高20～30度。

2.悬浮红细胞主要用于外伤或手术引起的急性失血需要输血者。

3.一般输注2U悬浮红细胞大约可使血红蛋白升高10g/L，红细胞容积升高0.03。所需红细胞单位数=(80-45)×2/10=7U。

第5题：

男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb 45g/L，PLT 120×10

/L。

纠正该患者的贫血，主要应用(　　)。
A.悬浮红细胞
B.冰冻红细胞
C.少白红细胞
D.洗涤红细胞
E.辐照红细胞

答案：A

解析：

第6题：

患者男，42岁。体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×10/L。下列对该患者的治疗措施，不正确的是A、立即给予吸氧

B、抬高下肢取头低脚高位

C、保持呼吸道通畅

D、立即应用晶体液扩充血容量

E、立即手术止血

纠正该患者的贫血，主要应用A、悬浮红细胞

B、冰冻红细胞

C、少白红细胞

D、洗涤红细胞

E、辐照红细胞

若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞A、3U

B、5U

C、7U

D、10U

E、12U

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

问题 3 答案：C

第7题：

患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0×109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

若该患者查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重60kg，其需铁剂总量约为

A、1000mg
B、1600mg
C、1800mg
D、2000mg
E、2500mg

答案：B

解析：

所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)×体重(kg)×0.33=(150-70)×60×0.33=1584，B选项最接近。

第8题：

关于脾破裂的叙述,错误的是A.占腹部脏器损伤的40%~50%B.真性破裂占脾破裂的85%

关于脾破裂的叙述，错误的是

A.占腹部脏器损伤的40％～50％

B.真性破裂占脾破裂的85％

C.治疗原则是紧急处理

D.成年人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过l％

E.脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主

正确答案：E
脾切除术后暴发性败血症感染原因主要是金黄色葡萄球菌。

第9题：

男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb 45g/L，PLT 120×10

/L。

下列对该患者的治疗措施，不正确的是(　　)。
A.立即给予吸氧
B.抬高下肢取头低脚高位
C.保持呼吸道通畅
D.立即应用晶体液扩充血容量
E.立即手术止血

答案：B

解析：

第10题：

女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3．0×10¹²／L，HGB80g／L，WBC5×10⁹／L，PLT120×10⁹／L，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阳性。治疗首选（）

A、补充铁剂治疗
B、补充叶酸和维生素B12
C、糖皮质激素治疗
D、切脾治疗
E、环孢素治疗

正确答案:C

男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。下列对该患者的治疗措施，

题目

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