急腹症患者在非手术治疗期间,出现下列哪些情况应考虑手术()

题目
多选题
急腹症患者在非手术治疗期间,出现下列哪些情况应考虑手术()
A

出现休克症状

B

腹膜刺激征明显

C

有明显内出血表现

D

经非手术治疗病情未见改善

E

呕吐频繁,体温升高

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第1题:

非计划再次手术是指在()因各种原因导致患者需进行计划外再次手术。

A、不同次手术期间

B、同一次手术期间

C、同一次住院期间

D、患者在院期间


答案:C

第2题:

下列哪些情况考虑手术治疗

A.发生休克

B.腹膜刺激征明显

C.有明显内出血表现

D.经非手术治疗6~8小时病情未见改善

E.肠痉挛性疼痛


正确答案:ABCD

第3题:

关于外科急腹症的治疗,下列错误的是

A、并非所有的外科急腹症均需手术

B、急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术

C、急腹症诊断不明确,观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠

D、粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术

E、胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术


参考答案:E

第4题:

阐述急腹症的治疗原则(手术性治疗原则和非手术性治疗原则)。


正确答案: 手术性治疗原则:及早实行手术治疗
非手术性治疗原则:禁食、通便、减压、补液、抗感染、加强护理。

第5题:

肠梗阻非手术治疗期间,出现哪些表现应考虑绞窄性肠梗阻的可能?


正确答案: 腹痛持续并加剧,腹痛间隙缩短;腹胀不对称,腹部有压痛性包块。有明显的腹膜刺激征,白细胞计数逐渐上升,体温升高;呕吐物、胃肠减压及排便中有血性液体出现;经积极非手术治疗症状、体征无明显改善;腹部X线检查见孤立、胀大的肠绊,且不因体位、时间而改变位置。

第6题:

杨某,男性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗,非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是()。

A.剧烈疼痛

B.发热

C.明显血尿

D.腰部肿胀

E.血细胞持续下降


参考答案:E

第7题:

关于外科急腹症的治疗,下列不恰当的是

A.并非所有的外科急腹症均需手术

B.急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术

C.急腹症诊断不明确观察期间,应禁食;禁用镇痛药;禁服泻药;禁灌肠

D.粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术

E.胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术


正确答案:E
部分胃、十二指肠溃疡穿孔可采取保守治疗自行闭合,其适应证包括①临床表现轻,腹膜炎体征趋于局限;②穿孔较小,空腹穿孔;③全身情况差,难以耐受麻醉和手术;④排除幽门梗阻、溃疡出血、可疑癌变等情况。

第8题:

肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是

A、立即剖腹探查

B、继续非手术治疗,密切观察

C、继续胃肠减压,观察4小时后再手术

D、加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术

E、以上都不对


参考答案:A

第9题:

麻醉手术期间哪些情况可以考虑输注葡萄糖?


正确答案: (1)术前空胃的儿童,尤其婴幼儿以及营养不良和禁食24小时的妇女;
(2)术前低糖饮食或应用胰岛素者(注意术中血糖监测);
(3)术前应用β‐受体阻滞药或钙通道阻滞药者;
(4)应用以葡萄糖为主的静脉高营养病人;
(5)嗜铬细胞瘤切除后以及有低血糖倾向者。

第10题:

急腹症患者在非手术治疗期间,出现下列哪些情况应考虑手术()

  • A、出现休克症状
  • B、腹膜刺激征明显
  • C、有明显内出血表现
  • D、经非手术治疗病情未见改善
  • E、呕吐频繁,体温升高

正确答案:A,B,C,D

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