患者男,30岁,因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体:腰部活动受限,局部压痛明显;直腿抬高试验(+)。首

题目
单选题
患者男,30岁,因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体:腰部活动受限,局部压痛明显;直腿抬高试验(+)。首先考虑的诊断是()
A

腰椎管狭窄

B

腰椎间盘突出症

C

腰肌劳损

D

坐骨神经痛

E

腰椎结核

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第1题:

男,45岁。搬运重物时突感腰痛,弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。()

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤
  • C、急性腰部韧带损伤
  • D、急性腰椎关节突关节扭伤
  • E、第三腰椎横突综合征

正确答案:B

第2题:

患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()

  • A、理疗
  • B、按摩
  • C、牵引
  • D、中药
  • E、手术

正确答案:E

第3题:

患者,男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。查体:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,趾背伸力减弱。
患者受累的神经根是()。

A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1

答案:D
解析:
腰5神经根受累时,小腿外侧、足跟背面、趾背面及外侧感觉减退,疼痛自臂后经大腿、膝关节、小腿外侧斜向足背放射至趾,趾背伸力减弱,加强试验阳性。

第4题:

患者男,30岁,因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体:腰部活动受限,局部压痛明显;直腿抬高试验(+)。如小腿及足外侧麻木,足趾屈力和跟腱反射弱,病变的节段是()

  • A、L1~L2
  • B、L2~L3
  • C、L3~L4
  • D、L4~L5
  • E、L5~S1

正确答案:E

第5题:

患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(+)。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛().

  • A、40°
  • B、50°
  • C、60°
  • D、70°
  • E、80°

正确答案:D

第6题:

患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是()

  • A、腰肌劳损
  • B、腰椎结核
  • C、腰椎间盘突出症
  • D、强直性脊柱炎
  • E、腰椎管狭窄症

正确答案:C

第7题:

患者男,30岁,因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体:腰部活动受限,局部压痛明显;直腿抬高试验(+)。最有诊断意义的检查是()

  • A、腰椎X线片
  • B、B型超声
  • C、血管造影
  • D、腰椎CT
  • E、腰椎MRI

正确答案:D

第8题:

患者男,30岁,因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体:腰部活动受限,局部压痛明显;直腿抬高试验(+)。首先考虑的诊断是()

  • A、腰椎管狭窄
  • B、腰椎间盘突出症
  • C、腰肌劳损
  • D、坐骨神经痛
  • E、腰椎结核

正确答案:B

第9题:

腰椎间盘突出症主症为腰痛伴下肢放射痛,活动明显受限,下列哪项试验阳性()

  • A、直腿抬高及加强试验
  • B、床边试验
  • C、“4”字试验
  • D、髋关节屈曲试验
  • E、分离试验

正确答案:A

第10题:

男,33岁。长期从事文字工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰4~5左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是()

  • A、腰椎管狭窄症
  • B、急性腰椎间盘突出
  • C、腰椎管内肿瘤
  • D、腰椎滑脱
  • E、急性腰扭伤

正确答案:B

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