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不属右心衰临床表现的是（）

题目
单选题
不属右心衰临床表现的是（）
A

纳差

B

肝区胀痛

C

心源性哮喘

D

肝颈静脉回流征（+）

E

下垂性凹陷性水肿

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第1题：

下列有关心衰的症状和体征说法错误的是()。

A、左心衰时肺淤血水肿，血浆渗入肺间质及肺泡内，出现明显湿啰音

B、右心衰时周围循环淤血会导致患者皮下水分积聚，发生水肿

C、全心衰竭综合了左心衰和右心衰的临床表现

D、当左心衰竭发展来的右心衰竭时，往往呼吸困难会有一定程度的加重


答案：D

第2题：

急性心衰最常见的临床表现是( )

A．左心衰

B．右心衰

C．全心衰

D．心肌炎

E．心肌病


正确答案：A

第3题：

试述右心衰竭的临床表现。


参考答案：（1）症状：可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿等。（2）体征：①心脏体征：除原有心脏病体征外，右心衰竭时若右心室显著扩大形成功能性三尖瓣关闭不全，可有收缩期杂音。②颈静脉怒张和/或肝颈静脉回流征阳性。③肝脏肿大、有压痛。④下垂部位凹陷性水肿。⑤胸水和/或腹水。⑥发绀。

第4题：

慢性肺源性心脏病右心衰竭的主要临床表现有哪些?


正确答案: 右心功能不全的临床表现有：
(1)症状：心悸，气促及多脏器慢性充血而发生的功能改变，食欲减退，腹胀，恶心，尿少等。
(2)体征：①发绀；②体循环静脉压增高表现：颈静脉充盈或怒张，肝脏肿大，水肿，胸水和腹水；③心脏体征：心率增快，心尖搏动可左移，可有剑突下出现心脏搏动及其心音较心尖部明显增强，肺动脉瓣区第二心音增强或亢进，胸骨左缘3～4肋间舒张期奔马律，三尖瓣区收缩期吹风样杂音，心衰时可有三尖瓣关闭不全的反流性杂音等。

第5题：

不属于Ⅱ型呼吸衰竭主要临床表现的是

A.上消化道出血
B.右心衰竭
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸深快

答案：E
解析：
Ⅱ型呼吸衰竭呼吸困难临床表现的是浅慢呼吸或潮式呼吸。

第6题：

主要的临床表现是（ ）

A．左心衰竭

B．心力衰竭

C．右心衰竭

D．全心衰竭

E．心功能代偿


正确答案：D

第7题：

符合右心衰竭临床表现的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咳大量泡沫痰C.交替脉SXB

符合右心衰竭临床表现的是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.咳大量泡沫痰

C.交替脉

D.两肺湿哕音

E.下肢水肿


正确答案：E

第8题：

不属于Ⅱ型呼吸衰竭主要临床表现的是

A、上消化道出血

B、右心衰竭

C、球结膜水肿

D、精神神经症状

E、呼吸深快


参考答案：E

第9题：

知识点：右心衰竭
典型右心衰竭的临床表现
A.端坐呼吸
B.急性肺水肿
C.肝颈静脉
D.肺部湿罗音
E.心排量不足


答案：C
解析：
右心衰竭的典型临床表现:体静脉 淤血。主要是：消化道症状，劳力性呼吸困难，体 征：水肿，颈静脉征，肝脏肿大。

第10题：

试述左心衰竭与右心衰竭的临床表现与处理原则。


正确答案: 左心衰竭时，以肺淤血及心排血量降低表现为主。表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难或出现急性肺水肿，咳嗽、咳痰、咯血，乏力、疲倦、头昏，心慌，少尿及肾功能损害症状。听诊可闻及肺部湿啰音、舒张期奔马律等。
右心衰竭时，以体静脉淤血的表现为主。表现为消化道症状和劳力性呼吸困难，肝脏肿大，颈静脉征，身体低垂部位的对称性可压陷性水肿，严重时可出现胸水、腹水及全身水肿。三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
处理原则：
(1)患者取坐位或半坐卧位，两腿下垂。
(2)立即高流量给氧。急性左心衰时，氧气通过20％～30％酒精的湿化瓶以除泡沫。
(3)迅速注射强心、利尿药。急性左心衰应给镇静、解除支气管痉挛药物，减轻呼吸困难。
(4)应用扩张血管的药物，减轻心脏后负荷。
(5)四肢轮扎，以减少回心血量，减轻心脏前负荷。
(6)除去诱因，根据病情，采取相应的治疗措施。

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