患者男,65岁。确诊COPD多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡

题目
单选题
患者男,65岁。确诊COPD多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠。应考虑
A

呼吸性碱中毒

B

痰液壅塞

C

肺性脑病先兆

D

休克早期

E

脑疝先兆

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第1题:

患者,男性,78岁。肺气肿病史5年,近日因感染出现痰多,不易咳出,常有、头痛。烦躁,神智恍惚,白天嗜睡,夜间失眠、晨间护理时发现患者神智淡漠,间歇性抽搐,查体:球结膜水肿。应考虑出现()。

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.肺性脑病

D.休克早期

E.肺感染


正确答案:C

第2题:

某老年呼吸衰竭患者,近年呼吸困难,又出现头痛、头胀,且日轻夜重。昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑并发

A、脑疝

B、脑瘤

C、低血钙

D、呼吸性酸中毒

E、肺性脑病


参考答案:E

第3题:

某65岁慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常伴有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠。晨间护理时,发现其神志淡漠,应考虑其发生

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.脑疝可能

E.肺性脑病


正确答案:E
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第4题:

患者,男,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,意识恍惚。晨间护理时发现患者意识淡漠。应考虑

A:呼吸性碱中毒
B:痰液壅塞
C:肺性脑病先兆
D:休克早期
E:脑疝先兆

答案:C
解析:
慢性阻塞性肺疾病患者,昼睡夜醒,头痛、烦躁,意识恍惚,考虑肺性脑病。

第5题:

共用题干
患者,女性,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.3℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示:PaO256mmHg,PaCO267mmHg。

患者病情进展,需借助呼吸机辅助通气,为保持呼吸道通畅,需进行气道内吸痰,每次吸痰时间不应超过
A:5秒
B:15秒
C:20秒
D:25秒
E:30秒

答案:B
解析:
镇静催眠剂会引起呼吸抑制。

第6题:

患者,女,58岁,慢性肺心病急性发作,患者出现昼睡夜醒、神志恍惚时应考虑()

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.DIC


参考答案:D
解析:肺性脑病的临床表现。

第7题:

患者,男,65岁,确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周人院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑

A:呼吸性碱中毒
B:痰液壅塞
C:肺性脑病先兆
D:休克早期
E:脑疝先兆

答案:C
解析:
肺部疾病患者出现昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚等神经系统症状,应警惕肺性脑病的发生。

第8题:

患者,男性,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周人院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑()。

A.呼吸性碱中毒

B.痰液壅塞

C.肺性脑病先兆

D.休克早期

E.脑疝先兆


参考答案:C

第9题:

共用题干
患者,女性,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.3℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示:PaO256mmHg,PaCO267mmHg。

该患者出现了呼吸衰竭,应禁用
A:抗生素
B:镇静催眠剂
C:呼吸兴奋剂
D:氨茶碱
E:β2受体激动剂

答案:B
解析:
镇静催眠剂会引起呼吸抑制。

第10题:

共用题干
患者,女性,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.3℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示:PaO256mmHg,PaCO267mmHg。

纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施
A:保持气道通畅
B:氧气疗法
C:增加通气量
D:纠正酸碱平衡失调
E:提高呼吸系统兴奋性

答案:A
解析:
镇静催眠剂会引起呼吸抑制。

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