男性,32岁,劳动中腰扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动,检查:腰椎右侧有压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失

题目
单选题
男性,32岁,劳动中腰扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动,检查:腰椎右侧有压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿上举试验阳性,圆圈强试验阴性,神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病( )
A

腰椎间盘突出症

B

棘间韧带损伤

C

骶髂关节损伤

D

椎间小关节损伤

E

腰背筋膜破裂

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,20岁,青年工人,抬东西而致腰痛.右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为

A、肌疝
B、腰肌筋膜炎
C、第三腰椎横突综合征
D、棘间韧带损伤
E、腰椎间盘突出症

答案:A
解析:
根据题干:站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失最可能的诊断是:肌疝。直腿抬高试验阳性也是腰椎间盘突症的临床表现,但是肌疝也可以表现此症状,综合题干进行分析,最可能的诊断是:肌疝。肌疝是指肌肉组织经过筋膜鞘的缺损或薄弱处向外突出形成的一种疝。临床上比较少见,好发于小腿,腰,其症状较轻,在休息后或静止时消失,常被忽视或漏诊。

第2题:

男性,32岁,劳动中腰部扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动。检查:腰椎右侧压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿抬高试验阳性,神经系统查体阴性,在压行X线检查前,应怀疑下列哪种病()。

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、棘间韧带损伤
  • C、腰背筋膜破裂
  • D、骶髂关节损伤
  • E、腰椎狭部骨折

正确答案:C

第3题:

男性,32岁,劳动中腰扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动,检查:腰椎右侧有压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿上举试验阳性,神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病 ( )

A、腰椎间盘突出症

B、棘间韧带损伤

C、骶髂关节损伤

D、椎间小关节损伤

E、腰背筋膜破裂


参考答案:E

第4题:

一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑()

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、腰椎滑脱
  • C、腰肌筋膜炎
  • D、急性腰扭伤
  • E、腰椎骨折

正确答案:D

第5题:

女,33岁,一周前不慎扭伤腰部,当即腰痛剧烈,不能活动,后逐渐出现左下肢的放射痛,咳嗽和大小便用力时疼痛加剧最可能的诊断()。

  • A、急性腰扭伤
  • B、腰椎管狭窄症
  • C、腰椎滑脱
  • D、第三腰椎横突综合征
  • E、腰椎间盘突出症

正确答案:E

第6题:

患者男性,20岁,青年工人。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为()

  • A、腰间盘突出症
  • B、肌疝
  • C、腰肌筋膜炎
  • D、第三腰椎横突综合征
  • E、棘间韧带损伤

正确答案:B

第7题:

男性,37岁,打球撞伤后出现腰部疼痛,同时向臀部、大腿后方,小腿外侧放射,用力憋气时疼痛可加剧。其诊断最大可能是()

  • A、腰椎骨折
  • B、腰椎滑脱
  • C、腰部肌筋膜炎
  • D、腰椎间盘突出症
  • E、腰扭伤

正确答案:D

第8题:

男性,26岁,汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是

A.腰椎结核

B.急性腰扭伤

C.腰椎间盘突出症

D.腰椎管狭窄症

E.腰椎屈曲型压缩骨折


正确答案:C

第9题:

患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生最可能的诊断()。

  • A、急性腰扭伤
  • B、坐骨神经痛
  • C、腰椎间盘突出症
  • D、腰椎骨质增生
  • E、臀中肌损伤

正确答案:C

第10题:

男,20岁。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛。查体:直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失。最可能的诊断是()

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、急性腰扭伤
  • C、肌疝
  • D、急性肌筋膜炎
  • E、强直性脊柱炎

正确答案:C

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