2012年8月24日国家发改委等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》部分内容摘要。 一、充分认识开展城乡居民

题目
单选题
2012年8月24日国家发改委等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》部分内容摘要。 一、充分认识开展城乡居民大病保险工作的必要性 近年来,全民医保体系已经初步建立,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。 三、城乡居民大病保险的筹资机制 (一)资金来源。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。 四、城乡居民大病保险的保障内容 (一)保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。 (二)保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 (三)保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%; 五、城乡居民大病保险的承办方式 (一)采取向商业保险机构购买大病保险的方式。地方政府…….等部门制定大病保险的筹资、报销范围等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。中标后以“…”形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。 (二)严格商业保险机构基本准入条件。鼓励商业保险机构在承办好大病保险业务的基础上,提供多样化的健康保险产品。 该大病保险的性质属于()。
A

政府出资和补助的商业医疗保险

B

企业和个人出资、社会保险机构主办的补充医疗保险

C

社会保险机构组织,政府和个人出资的补充医疗保险

D

商业保险机构承办的社会医疗保险

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

按照《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》,保险公司省级分公司开展大病保险业务,应当在开展大病保险的地区配备熟悉当地基本医保政策,且具有医学等专业背景的专职服务队伍,能够提供驻点、巡查等大病保险专项服务,近( )年内无重大违法违规行为。

A、一

B、两

C、三

D、五


参考答案:C

第2题:

根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》城乡居民大病保险的资金来源为( )

A.城乡居民基本医保基金
B.福利彩票公益金
C.城乡居民医疗救助基金
D.中央财政专项补助

答案:A
解析:
从城乡居民基本医保基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城乡居民基本医保基金有结余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在年度筹集的基金中予以安排。完善城乡居民基本医保的多渠道筹资机制,保证制度的可持续发展。

第3题:

根据该《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》 的规定,( ) 不属于该大病医保的保障对象。

A. 私营企业职工

B. 在校大学生

C. 农村居民

D. 个体小商贩


参考答案:A

第4题:

国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求。《意见》就整合城乡居民医保制度政策明确提出了“六统一”的要求,以下非“六统一”内容的是()

  • A、统一保障待遇
  • B、统一筹资政策
  • C、统一管理机构

正确答案:C

第5题:

长沙城乡居民大病保险的保障对象包括哪些?


正确答案: 根据《长沙市城乡居民大病保险实施方案》规定,城乡居民大病保险的保障对象为参加长沙市城乡居民基本医疗保险的参保人员。参保人员从享受基本医疗保险待遇之日起同时享受大病保险待遇。参保人员停止享受基本医疗保险待遇的同时停止享受大病保险待遇。如需了解更多,请拨打长沙社会保障局服务热线0731-12333。

第6题:

按照全面开展城乡居民大病保险的要求,鼓励发展治安保险、社区综合保险等新兴业务,提高保障水平。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:正确

第7题:

为加快推进大病保险制度建设,筑牢全民基本医疗保障网底,让更多的人民群众受益,国务院办公厅印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》,下列关于该《意见》的表述错误的是:( )

A.完善大病保险筹资机制
B.提高大病保险保障水平
C.加强医疗保障各项制度的衔接
D.规范大病保险市场机制

答案:D
解析:
《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》提出以下几点意见:(1)完善大病保险筹资机制;(2)提高大病保险保障水平;(3)加强医疗保障各项制度的衔接;(4)规范大病保险承办服务;(5)严格监督管理;(6)强化组织实施。D项错误。故本题答案选D。

第8题:

保险公司参与各类基本医疗保障经办服务, 具体模式有三种, 仔细阅读本《意见》 中城乡居民大病保险的承办方式, 可以看出城乡居民大病保险属于( ) 模式。

A. 委托管理型

B. 混合型

C. 保险合同型

D. 委托代理型


参考答案:C

第9题:

简述城乡居民基本医疗保险大病保险的保障范围?


正确答案: 1、保障对象。凡参加了城乡居民基本医疗保险的参保人员均被纳入大病保险保障对象。
2、支付范围。参保居民发生的符合基本医疗保险规定的累计高额住院医疗费用(包括门诊特定项目和门诊特殊病种),基本医疗保险报销后超过大病保险起付标准以上的个人自付部分纳入大病保险支付范围。
3、大病起付标准。大病起付标准为1.3万元(不包括住院起付线),一年度内参保居民只承担一个大病起付标准。

第10题:

城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用20万元(含20万元)以上部分给予()的补偿。一个医疗年度内,城乡居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。

  • A、70%
  • B、50%
  • C、65%
  • D、60%

正确答案:C

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