男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。治疗首选药为()

题目
单选题
男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。治疗首选药为()
A

马法兰

B

柔红霉素

C

阿糖胞苷

D

马利兰

E

干扰索

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,76岁。体检发现巨脾,白细胞150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱性粒细胞增多为主,治疗首选药为

A、羟基脲

B、柔红霉素

C、阿糖胞苷

D、白消安

E、干扰素


参考答案:A

第2题:

女,65岁。常规体检发现脾左肋下5cm,化验: Hbl35g/L,WBC117 x 109/L,分类中幼粒 5% ,晚幼粒 12%,杆状核22%,分叶中性粒34%,嗜酸粒8% ’嗜 碱粒5%,淋巴细胞 14%,Plt560 X 109/L,NAP(-)
为确定诊断,首选的检查是:

A.腹部CT
B.腹部B超
C.肝功能
D.血免疫球蛋白
E.骨髓检查


答案:B
解析:
脾脏明显增大,巨脾是慢粒的特征表现,还有中 幼粒,晚幼粒,及杆状核粒细胞增多,而原粒细胞加早 幼粒细胞 10%,嗜酸,嗜碱性细胞增多。羟基脲是 治疗慢粒慢性期和加速期最常用的药物。

第3题:

女性,65岁。常规体检发现脾左肋下5 cm,化验:Hb 135 g/L,WBC 117×109/L,分类中幼粒5%,晚幼粒12%,杆状核22%,分叶中性粒34%,嗜酸粒8%,嗜碱粒5%,淋巴细胞14%,Plt560×109/L,NAP(-)。

为确定诊断,首选的检查是

A.腹部CT

B.腹部B超

C.肝功能

D.血免疫球蛋白

E.骨髓检查


正确答案:E

第4题:

男性,50岁,常规体检时发现脾肋下5cm,化验WBC150×10/L,分类中幼粒5%,晚幼粒10%,杆状核20%,分叶中性粒40%,嗜酸8%,嗜碱3%,淋巴细胞14%,PLT350×10/L,NAP(-)

进一步需检查
A.染色体
B.骨髓培养
C.骨髓活检
D.食管造影
E.同位素扫描

答案:A
解析:
1.考虑慢粒,骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
2.Ph染色体检查,有利诊断、治疗及疗效判断。
4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

第5题:

男性,50岁,常规体检时发现脾肋下5cm,化验WBC150×10/L,分类中幼粒5%,晚幼粒10%,杆状核20%,分叶中性粒40%,嗜酸8%,嗜碱3%,淋巴细胞14%,PLT350×10/L,NAP(-)

达到根治的最有效方法是
A.干扰素
B.同种异基因骨髓移植
C.自体外周血干细胞移植
D.亚砷酸
E.脾切除

答案:B
解析:
1.考虑慢粒,骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
2.Ph染色体检查,有利诊断、治疗及疗效判断。
4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

第6题:

男性,30岁。常规体检时发现脾大平脐,化验血红蛋白135g/L,白细胞85×109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,血小板350×109/L,为确定诊断,首选的检查是

A.骨髓穿刺

B.腹部B超

C.腹部CT

D.肝功能

E.食管钡剂造影


正确答案:A

第7题:

男性,32岁,乏力、纳呆,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hb110g/L,WBC62×10/L,血小板180×10/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。

骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变
A.原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)
B.骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主
C.嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
D.巨核细胞系增生基本正常
E.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

答案:A
解析:

第8题:

患者,男性,53岁,常规体检时发现脾肋下6em,化验WBCl30×109/L,分类中幼粒l5%,晚幼粒20%,杆状核20%,分叶中性粒20%,嗜酸8%,嗜碱3%,淋巴细胞14%,PLT380×109/L,NAP(一)。为确定诊断,首选的检查是

A.免疫学检查

B.腹部CT

C.骨髓检查

D.找寄生虫抗体

E.风湿自身抗体


正确答案:C
考虑慢性髓细胞白血病(CML),又称慢粒,骨髓分类与血象分类类似是它的特点。

第9题:

男性,50岁,常规体检时发现脾肋下5cm,化验WBC150×10/L,分类中幼粒5%,晚幼粒10%,杆状核20%,分叶中性粒40%,嗜酸8%,嗜碱3%,淋巴细胞14%,PLT350×10/L,NAP(-)

治疗最常用
A.泼尼松
B.羟基脲
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.高三尖杉酯碱

答案:B
解析:
1.考虑慢粒,骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
2.Ph染色体检查,有利诊断、治疗及疗效判断。
4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

第10题:

男性,50岁,常规体检时发现脾肋下5cm,化验WBC150×10/L,分类中幼粒5%,晚幼粒10%,杆状核20%,分叶中性粒40%,嗜酸8%,嗜碱3%,淋巴细胞14%,PLT350×10/L,NAP(-)

为确定诊断,首选的检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.骨髓检查
D.肝功能
E.免疫球蛋白

答案:C
解析:
1.考虑慢粒,骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
2.Ph染色体检查,有利诊断、治疗及疗效判断。
4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

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