男性,66岁、肺癌术后一周,食欲不振;每日胸腔引流有150~250ml黄色较浓稠的液体。患者术后未予输全血、血浆和白蛋白

题目
单选题
男性,66岁、肺癌术后一周,食欲不振;每日胸腔引流有150~250ml黄色较浓稠的液体。患者术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查:血清总蛋白50g/L,白蛋白23g/L。 对该患者血清蛋白检查结果正确的判断是()
A

血清总蛋白正常

B

血清白蛋白正常

C

A/G比值正常

D

总蛋白、白蛋白和A/G比值均减低

E

总蛋白正常,白蛋白减低

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 本题考查血清蛋白检查参考值,总蛋白60~80g/L,白蛋白35~50g/L,正常A/G比值为1~2∶1。
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第1题:

(6~7题共用题干)

患者,男性,66岁,肺癌术后l周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。

若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是

A.血清总蛋白正常

B.血清清蛋白正常

C.A/G比值正常

D.总蛋白正常,清蛋白减低

E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低


正确答案:E

第2题:

男性,66岁、肺癌术后一周,食欲不振;每日胸腔引流有150~250ml黄色较浓稠的液体。患者术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查:血清总蛋白50g/L,白蛋白23g/L。对该患者血清蛋白检查结果正确的判断是A、血清总蛋白正常

B、血清白蛋白正常

C、A/G比值正常

D、总蛋白、白蛋白和A/G比值均减低

E、总蛋白正常,白蛋白减低

此患者如有低蛋白血症,其原因属于A、蛋白丢失过多

B、蛋白补充不足

C、蛋白分解加强

D、血液稀释

E、蛋白丢失过多加上补充不足


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第3题:

患者,男性,66岁,肺癌术后l周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是A.血清总蛋白正常

B.血清清蛋白正常

C.A/G比值正常

D.总蛋白正常,清蛋白减低

E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低

若患者有低蛋白血症,其原因属于A.蛋白丢失过多

B.蛋白补充不足

C.蛋白分解加强

D.蛋白丢失过多加上补充不足

E.血液稀释

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:D

第4题:

(62~63题共用题干) 患者,男性,66岁,肺癌术后l周,食欲不佳,胸腔引流l50~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。 62.若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是

A.血清总蛋白正常

B.血清清蛋白正常

C.A/G比值正常

D.总蛋白正常,清蛋白减低

E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低


正确答案:E

第5题:

男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP100/75mmH9。此时最重要的处理方法是

A.输注全血

B.继续观察

C.开胸止血

D.快速补液

E.静脉点滴多巴胺


正确答案:C
“胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml”提示胸腔出血较多,结合心率增快、血压降低等临床表现,最重要的处理方式是开胸止血。

第6题:

男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP100/75mmHg。此时最重要的处理方法是

A、输注全血

B、静脉滴注多巴胺

C、继续观察

D、开胸止血

E、快速补液


参考答案:D

第7题:

患者,男性,66岁,肺癌术后1周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是A、血清总蛋白正常

B、血清清蛋白正常

C、A/G比值正常

D、总蛋白正常,清蛋白减低

E、总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低

若患者有低蛋白血症,其原因属于A、蛋白丢失过多

B、蛋白补充不足

C、蛋白分解加强

D、蛋白丢失过多加上补充不足

E、血液稀释


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第8题:

男,60岁,肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引流出血性液体500ml,查体P120次/分,BP.100/75mmHg,此时最重要的处理方法是

A.静滴多巴胺

B.输注全血

C.开胸止血

D.快速补液

E.继续观察


正确答案:E

第9题:

患者,男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时,引流出血性液体500 ml。查体:P 120次/分,BP 100/75mmHg。此时最重要的处理方法是( )

A.输注全血

B.静脉点滴多巴胺

C.开胸止血

D.快速补液

E.继续观察


正确答案:E
胸腔闭式引流每小时超过200ml、持续3h,称为进行性血胸。早期发现有血胸,需进一步判断出血是否已停止或还在进行。

第10题:

提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时 引流出血液量持续超过
A. 150ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 200ml
E. 250ml


答案:B,D
解析:
。知识点:胸部损伤。

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