患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小

题目
单选题
患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小板60×109/L,白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛查与交叉配血试验,以下说法正确的是()。
A

交叉配血相合,没有必要再做抗体筛查

B

抗体筛查的目的是检测ABO抗体

C

抗体筛查中使用的是ABO混合红细胞

D

抗体筛查中使用的是O型红细胞

E

不做抗体筛查,进行盐水交叉配血

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 抗体筛查的目的是检测ABO以外的抗体,使用O型混合红细胞已排除A、B抗原的干扰。盐水交叉配血绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体,即完全抗体,而不能检出IgG型抗体,即不完全抗体,因此还需要进行抗体筛查。理论上讲,抗体筛查阴性者可以不做交叉配血,欧美国家的电子配血即基于此。
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第1题:

下列哪种情况不需要进行红细胞血型抗体筛查

A、初次输血者

B、短期内多次输血者

C、有妊娠史

D、有输血反应者

E、有输血史


参考答案:D

第2题:

33岁初产妇,孕33周,既往有再生障碍性贫血病史,现入院待产,血红蛋白60 g/L,血小板80×109/L,治疗宜

A.吸氧

B.抗生素预防感染

C.少量多次输血

D.右旋糖酐铁肌内注射

E.输血后终止妊娠


正确答案:C

第3题:

患者,男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选下列哪种血液制品?( )

A、红细胞悬液

B、全血

C、浓缩红细胞

D、洗涤红细胞

E、少白细胞的红细胞


参考答案:D

第4题:

患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注().

  • A、A型红细胞
  • B、A型红细胞+A型血浆
  • C、A型红细胞+O型血浆
  • D、0型红细胞
  • E、O型红细胞+O型血浆
  • F、O型红细胞+AB型血浆

正确答案:A,B,D,F

第5题:

患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是( )。A、A亚型不合

B、Lewis血型不合

C、MNS血型不合

D、Kidd血型不合

E、Duffy血型不合

患者最好输注的血液是( )。A、O型悬浮红细胞

B、O型去白红细胞

C、O型辐照红细胞

D、O型洗涤红细胞或A2红细胞

E、O型冰冻红细胞


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第6题:

不需要做抗体筛选试验的是()

A、稀有血型患者输血

B、输血史患者

C、妊娠史患者

D、短期内需要接受多次输血者


正确答案:BCD

第7题:

女患者,56岁,胃癌入院。既往有输血史,孕3产1,拟行手术治疗。实验室检查:Hb62g/L,WBC 4.2×109/L,Plt102×109/L。术前为纠正贫血,申请红细胞2U。ABO血型鉴定:红细胞与抗-A和抗-A、B出现混合凝集,与抗-B无反应;患者的血清与Ac凝集(+),与B细胞凝集(++++),与O细胞不凝集;RhD阳性。抗体筛选阴性。患者最后鉴定为A3亚型,有抗-A1抗体,应给患者输注下列哪些血型红细胞成分()

A、A型

B、AB型

C 、B型

D、O型

E 、所有血型


【正确答案是】D

第8题:

下列情况不需要进行红细胞血型抗体筛查的是

A、有输血史

B、有妊娠史

C、有输血反应者

D、初次输血者

E、短期内多次输血者


参考答案:D

第9题:

女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×109/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×109/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。 该患者输血原则正确的是()

  • A、交叉配血不完全相合时不能输血
  • B、尽量不输血
  • C、血浆置换
  • D、应用大剂量IVIG治疗
  • E、立即输注O型洗涤红细胞

正确答案:B

第10题:

患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。 对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注().

  • A、AB型红细胞
  • B、AB型红细胞+AB型血浆
  • C、O型红细胞
  • D、O型红细胞+O型血浆
  • E、O型红细胞+AB型血浆
  • F、A型红细胞
  • G、B型红细胞

正确答案:C,E

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