单选题关于急性白血病患者的血小板输注治疗,下列说法错误的是()。A 首先应查明出血原因及部位,积极止血B 一旦有出血倾向,立即输注血小板C 多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效D PLT20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征E 可适当选用促血小板生成素

题目
单选题
关于急性白血病患者的血小板输注治疗,下列说法错误的是()。
A

首先应查明出血原因及部位,积极止血

B

一旦有出血倾向,立即输注血小板

C

多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效

D

PLT<20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征

E

可适当选用促血小板生成素

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

《临床输血技术规范》内科输血指南中规定血小板输注指征为()。

A、血小板计数>50x10^9 /L,一般不需要输注

B、血小板计数(20-50)x10^9 /L,根据临床出血情况决定,可考虑输注

C、血小板计数<5x10^9 /L,应立即输注血小板防止出血

D、预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效


正确答案:ACD

第2题:

有关血小板的输注问题,下列选项不正确的是

A.当血小板计数>100×109??/L,可不输注??

B.血小板计数<50×109?/L应,可输注

C.当血小板计数在50~100×109?/L之间,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定

D.血小板输注应缓慢进行,以免引发过敏反应

E.血小板输注无效的免疫学原因是HLA人类白细胞抗原同种免疫反应


正确答案:B

有多种原因可以导致血小板输注效果不佳,可以分为免疫和非免疫两类。主要的免疫原因是HLA同种免疫反应,这在有妊娠史的女性中常见。其他免疫原因包括HPA(人类血小板抗原)同种免疫反应,ABO血型不合,血小板自身抗体和药物相关的血小板抗体。

第3题:

可以提高血小板输注疗效的是

A.增加血小板的输注剂量

B.选用浓缩血小板

C.输注冰冻血小板

D.输注HLA和HPA配合的血小板

E.输注亲属的血小板


正确答案:D

第4题:

下列关于预防性血小板输注的描述错误的是()。

  • A、当PLT<20×109/L并伴发热时应输注血小板
  • B、当PLT<20×109/L并伴感染时应输注血小板
  • C、当PLT<20×109/L并伴DIC时应输注血小板
  • D、当PLT<20×109/L并伴脾肿大时应输注血小板
  • E、PLT<5×109/L,无出血症状者,可以不输注血小板

正确答案:E

第5题:

若存在血小板抗体,为了提高血小板输注疗效;最理想的方法为

A:加大血小板的输注剂量和次数
B:输注浓缩血小板
C:输注冰冻血小板
D:输注亲属的血小板
E:HLA和HPA配合的血小板

答案:E
解析:
目前血小板抗体最主要为抗HLA抗体和抗HPA抗体,此时要选用配合型血小板输注,要求HLA和HPA配合。

第6题:

患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体

B、HPA抗体

C、红细胞抗体

D、药物性抗体

E、HLA+HPA抗体

目前最好的治疗是A、加大血小板输注量

B、单采血小板

C、去白单采血小板

D、HLA和血小板配型相合的血小板

E、紫外线照射血小板

预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证

B、反复小剂量输注血小板

C、去白细胞血小板输注

D、紫外线照射血小板输注

E、配合型血小板输注


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第7题:

若存在血小板抗体,为了提高血小板输注疗效,最理想的方法为

A.加大血小板的输注剂量和次数
B.输注浓缩血小板
C.输注冰冻血小板
D.输注亲属的血小板
E.HLA和HPA配合的血小板

答案:E
解析:
血小板抗体最主要为抗HLA抗体和抗HPA抗体,选用配合型血小板输注,要求HLA和HPA配合。

第8题:

输注血小板的适应证()。

A、血小板计数低于20×10^9/L伴有严重出血者。

B、血小板计数低于30×10^9/L伴有严重出血者。

C、血小板功能异常,预防性输注。

D、血小板减少性紫癫输注。


参考答案:A

第9题:

关于血小板输注的原则,下列哪项是错误的说法()

  • A、血小板数在50×109/L以上时,常无出血,不必输注血小板;
  • B、血小板数在20--50×109/L,若要进行外科手术时,需先补充血小板;
  • C、血小板数量减少是输注血小板唯一的指标;
  • D、血小板数低于20×109/L时,如有出血,应及时输注血小板。

正确答案:C

第10题:

关于急性白血病患者的血小板输注治疗,下列说法错误的是()。

  • A、首先应查明出血原因及部位,积极止血
  • B、一旦有出血倾向,立即输注血小板
  • C、多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效
  • D、PLT<20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征
  • E、可适当选用促血小板生成素

正确答案:B

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