9岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以MTX+6-MP为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示有巨幼细胞

题目
单选题
9岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以MTX+6-MP为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选治疗()
A

叶酸口服

B

维生素B12治疗

C

维生素B12+叶酸治疗

D

四氢叶酸治疗

E

属化疗后正常反应,无须处理

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第1题:

某类细胞,直径12~14μm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/质比率低;核圆形或卵圆形;核染色质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个的核仁.血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示

A、慢性淋巴细胞白血病

B、幼淋巴细胞白血病

C、多毛细胞白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、浆细胞白血病


参考答案:B

第2题:

下列哪项不符合类白血病反应

A、血红蛋白量和血小板数常正常

B、常需要做骨髓检查,以排除白血病

C、骨髓象变化不大

D、巨系、红系无明显异常

E、血象中以中性中幼粒细胞以下为主,并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多


参考答案:E

第3题:

骨髓象不同而血象相似的疾病是

A、多发性骨髓瘤和浆细胞白血病

B、PNH和再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血

D、类白血病反应和慢性粒细胞白血病

E、传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病


参考答案:BE

第4题:

急性白血病的血象及骨髓象特点是()

  • A、骨髓增生低下,全血细胞减少
  • B、骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
  • C、骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
  • D、红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
  • E、骨髓巨核细胞数正常或增加

正确答案:C

第5题:

()是急性淋巴细胞白血病确诊及评定疗效的重要依据。

  • A、骨髓象
  • B、血象
  • C、MRI
  • D、CT

正确答案:A

第6题:

8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以甲氨蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血常规及骨髓象提示巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法

A.肌内注射亚叶酸钙

B.叶酸口服

C.维生素B12+叶酸治疗

D.维生素B12肌内注射

E.输新鲜少浆血


正确答案:A

第7题:

关于急性淋巴细胞白血病骨髓象的描述不正确的是

A.骨髓增生极度活跃或明显活跃

B.以原始和幼稚淋巴细胞增生为主,并伴形态异常

C.红系增生受抑

D.粒系增生,以原始和早幼粒细胞增生为主

E.巨系增生受抑,血小板减少


正确答案:D

第8题:

诊断营养性巨幼红细胞性贫血的主要依据是( )

A.虚胖、面色苍黄、毛发稀少

B.肝、脾、淋巴结肿大

C.精神、神经症状

D.骨髓象各期幼红细胞巨幼变

E.血象红细胞数的减少比血红蛋白降低明显


正确答案:D

第9题:

诊断营养性巨幼红细胞性贫血的主要依据是()

  • A、虚胖、面色苍黄、毛发稀少
  • B、肝、脾、淋巴结肿大
  • C、精神、神经症状
  • D、骨髓象各期幼红细胞巨幼变
  • E、血象红细胞数的减少比血红蛋白降低明显

正确答案:D

第10题:

患儿,男,8岁。患急淋2年,以MTX+6-MP为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选治疗()

  • A、叶酸口服
  • B、输少量新鲜血浆
  • C、维生素B肌肉注射
  • D、维生素B+叶酸治疗
  • E、肌肉注射甲酸四氢叶酸钙

正确答案:E

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