男性,65岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖4mmol/L、BP140/85mmHg、HR8

题目
单选题
男性,65岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖4mmol/L、BP140/85mmHg、HR85/min、尿糖+++。心电图、血常规、胸部X线片检查均未见异常。该患者哪种麻醉前给药最不常应用()
A

吗啡

B

地西泮

C

哌替啶

D

咪达唑仑

E

东莨菪碱

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第1题:

患者,男,57岁,胃溃疡穿孔出血,拟全身麻醉下行胃大部切除术。术前检查:血糖14mmol/L,术前药慎用

A、吗啡

B、苯巴比妥

C、哌替啶

D、咪达唑仑

E、阿托品


参考答案:A

第2题:

男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物( )。

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.多巴胺

E.麻黄碱


正确答案:E

第3题:

男性,65岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖4mmol/L、BP 140/85mmHg、HR 85/min、尿糖+++。心电 图、血常规、胸部X线片检查均未见异常。该患者哪种麻醉前给药最不常应用

A、吗啡

B、地西泮

C、哌替啶

D、咪达唑仑

E、东莨菪碱


参考答案:A

第4题:

70岁男性,因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L,下列处理哪个是不正确的

A.用速效胰岛素控制血糖

B.使空腹血糖降至8mmol/L以下

C.手术当日给予5%或10%葡萄糖液体,配合速效胰岛素

D.手术当日停止服用口服降糖药

E.手术当日给予低精蛋白胰岛素以保证术中血糖控制


正确答案:E

第5题:

男性,65岁,10年前行胃大部切除术,临床体检未发现浅表淋巴结转移,胃镜检查吻合口溃疡直径约2cm,病理为腺癌应考虑的诊断是A、重复癌

B、原发胃癌

C、胃溃疡癌变

D、胃癌复发

E、残胃癌

治疗首选的治疗方式是A、放疗

B、化疗

C、部分残胃切除术

D、残胃全切除术

E、胃改道手术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第6题:

患者,女,65岁,硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先考虑为

A、发热反应

B、变态反应

C、溶血反应

D、DIC

E、肺栓塞


参考答案:C

第7题:

患者,男性,40 岁,胃癌 。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。护士应注意观察的并发症是()

A、胃肠吻合瘘

B、输血襻梗阻

C、术后出血

D、早期倾倒综合征

E、碱性反流性食管炎


参考答案:C

第8题:

男,30岁,因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊,试验剂量2%利多卡因3ml注入,观察不到5min,血压下降至70/50mmHg,呼吸困难,口唇发绀,意识迟钝。立即面罩给氧,辅助呼吸,快速输液,少量升压药。20min后逐渐回复正常。立即的处理是

A、测麻醉平面

B、给升压药

C、检查意识

D、重复测血压

E、面罩给氧辅助呼吸及给升压药


参考答案:E

第9题:

女性病人,30岁,因甲亢服药无效,拟在颈丛神经阻滞下行甲状腺大部分切除术,术前不宜选用( )。

A.苯巴比妥钠

B.哌替啶

C.阿托品

D.氟哌利多

E.地西泮


正确答案:C
解析:单纯性甲状腺肿的护理与治疗

第10题:

患者,女,35岁。诊断为“多发性子宫肌瘤”入院,拟在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术。 关于术前准备,下列错误的是

A.术前1天皮肤备皮
B.术前8小时禁食,4小时禁饮
C.手术日常规留置导尿管
D.术前半小时遵医嘱给予基础麻醉药物
E.手术前1天阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫

答案:E
解析:
术日晨用0.2‰的碘附溶液冲洗阴道,1%甲紫涂抹子宫颈和穹隆部。

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