血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项()。

题目
多选题
血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项()。
A

常选用局麻

B

蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术

C

应以快速诱导气管内麻醉为主

D

如选全麻应经鼻腔插管

E

气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜,以防发生血肿

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第1题:

宫外孕手术麻醉选择的原则有下列哪几项

A.中度以上休克应选用气管插管全身麻醉
B.麻醉后送麻醉后恢复室
C.饱胃病人可采用清醒气管插管
D.轻度休克可选用连续硬膜外阻滞
E.休克前期可选用连续硬膜外阻滞

答案:A,B,C,D,E
解析:

第2题:

宫外孕手术麻醉选择的原则有下列哪几项

  • A、中度以上休克应选用气管插管全身麻醉
  • B、麻醉后送麻醉后恢复室
  • C、饱胃病人可采用清醒气管插管
  • D、轻度休克可选用连续硬膜外阻滞
  • E、休克前期可选用连续硬膜外阻滞

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

简述血液病病人如何选择麻醉方法。


答案:①有凝血异常的血液病病人原则上不宜选择需穿刺的麻醉方法如局麻、神经阻滞、蛛网膜下腔阻滞、硬膜外阻滞,应选择全身麻醉。有些血液病病人即使没有明显凝血功能障碍,但如全身情况差或进行较大手术时,仍以选择全身麻醉为安全。(2)如进行神经阻滞、蛛网膜下腔或硬膜外阻滞时,宜操作轻柔、避免反复穿刺和严格无菌操作;全身麻醉时,避免经鼻腔插管,即使经口插管如声门暴露困难时,避免用暴力或反复操作,应改用经纤维支气管镜插管。(3)巨幼红细胞贫血病人,由于维生素B12缺乏伴有严重神经系统病理改变者禁忌用椎管内麻醉,即使没有神经系统症状也应慎用椎管内阻滞。

第4题:

下列麻醉选择哪项是不正确的()

  • A、颅内压增高患者,概不选择吸入麻醉
  • B、糖尿病患者,可选择静脉麻醉
  • C、小儿不易合作,应考虑全身麻醉
  • D、体表手术宜选择止痛完善的麻醉
  • E、头颈部手术,一般以气管内插管麻醉为首选

正确答案:A

第5题:

关于血液病病人的麻醉处理,错误的是()

  • A、有凝血异常的的血液病病人不宜选择需穿刺的麻醉方法
  • B、血液病病人即使没有明显凝血功能障碍,仍以选择全麻为安全
  • C、巨幼红细胞性贫血病人缺乏维生素B12伴有严重神经系统病理改变者禁忌用椎管内阻滞
  • D、慢性贫血患者手术中出血时,应快速输血输液补充血容量
  • E、缺乏维生素B12的巨幼红细胞性贫血病人禁用N2O

正确答案:D

第6题:

简述血液病人的麻醉特点及处理原则


正确答案: 1.贫血使血液携氧能力下降,对缺氧耐受降低.术前尽可能纠正贫血。慢性贫血可引起心脏代偿性扩大,易并发心衰,常不能耐受快速或大量输血输液。
2.血液病人常继发心、脑、肺、肾等主要器官的病理生理改变,从而对麻醉的耐受性降低,应选择对机体影响小的麻醉药,并降低药物浓度、减少用量。
3.恶性血液病及部分出凝血异常等病人需长期用糖皮质激素、抗肿瘤药或放射等治疗,使病人免疫功能下降,容易并发各种感染。
4,目前常用的各种全身麻醉药血液病人均可应用,但应注意部分病人对麻醉药的需要量减少。椎管内阻滞应避免高平面阻滞,宜少量多次用药,同时保证充分的氧供。
5,术中除了循环和呼吸功能等监测外,应加强出、凝血功能监测,并及时处理其异常。

第7题:

血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项()。

  • A、常选用局麻
  • B、蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术
  • C、应以快速诱导气管内麻醉为主
  • D、如选全麻应经鼻腔插管
  • E、气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜,以防发生血肿

正确答案:B,C,E

第8题:

关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项

A.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
B.应选择麻醉药的最小有效剂量
C.麻醉前给予维生素K
D.维持有效循环血量
E.可选用氟烷完善镇痛

答案:B,C,D
解析:

第9题:

下列哪类病人适用于以芬太尼为主的静脉复合麻醉()

  • A、颅内手术病人
  • B、心脏直视手术
  • C、颌面部手术病人
  • D、上腹部手术病人
  • E、四肢和脊柱手术病人

正确答案:A,B,D,E

第10题:

以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()

  • A、颅内手术病人
  • B、心脏直视手术
  • C、颌面部手术病人
  • D、上腹部手术病人
  • E、四肢和脊柱手术病人

正确答案:B